虫积

虫积案（蛔虫病）李某，女，6岁，病历号51、6、497。平素时现胃疼腹痛，甚则呕吐，大便不规律，或干结或溏泻，食欲亦时好时坏，日渐消瘦，经常流鼻血。面色不华，白黄相间，俗称谓虫花之象，舌上有花点，苔斑剥不勻，六脉滑实乍大乍小。辨证立法：望诊切脉俱为虫积之象，饮食营养被消耗，故曰渐消瘦，食欲无常，积滞不消，食积生热，症现鼻衄。拟驱虫和胃消积法为治。处方：炒槟榔5克炒吴萸06克姜厚朴3克炒建曲5克炒黄连24克姜半夏3克使君肉10克（炒）炒榧子6克炒枳壳3克野于术3克壳砂仁3克莱菔子5克炙甘草15克二诊：前方服三剂，便下蛔虫数条，胃疼腹痛未作，只鼻衄一次，再拟一方清热和胃肠，与前方交换服用，每周服二剂，无须再诊。处方：鲜生地10克炒吴萸06克厚朴花3克鲜茅根10克炒黄连25克代代花3克莱菔子5克春砂仁15克杭白芍5克莱菔缨5克白蔻仁15克炒枳壳5克姜竹茹10克广皮炭3克益元散10克(鲜荷叶包）节菖蒲3克炙草梢15克按：小儿患虫积最为常见，凡见腹脐周围时痛，食欲不振，消化不良，日渐消瘦者，即应考虑虫积为祟。中药具驱虫之功者甚多，需据不同虫类，选用适当药物，然驱虫时，必加通便及和胃剂，以免虫体不下或出现胃胞不适之症。