发热

扶正达邪法治愈产后发热郑xx，女，25岁。初诊：1962年1月16日主诉：素体虚弱，形体消瘦，13天前分娩后受寒发热，至今未解，测体温39°C。诊查：血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，大便泄泻，脉滑数，舌淡红，苔白，指甲高叠堆花。辨证、治法：内伤外感合病，拟甘温退大热法治之。处方：生龙骨12g生牡蛎12g炒白芍9g炙甘草3g生姜3g红枣四只淡附子3g白薇9g荆芥炭3g丹参9g三剂二诊：热势稍减，体温38.5°C，夜寐亦安，胃痛虽止，泄泻未愈，大便日解八次，脉滑数，舌淡红而润，苔如白粉。仍拟强壮元神法。前方加茯苓15g、杞子9g、白术9g。二剂。三诊：汗出热减（37.7°C），泄泻止，胃纳香，夜卧安，脉滑，舌淡红，苔退。前法增损。处方：化龙骨12g生牡蛎12g炒白芍9g炙甘草3g枣仁9g红枣四只炮姜3g西党参9g茯神12g姜半夏6g二剂四诊：高热已除，体温36.3°C，寐安纳增，微有咳嗽，腹胀尿少，脉右滑左细软，舌质淡红。高热病后肾亏气化不调，拟温肾利尿，佐以理气消胀。处方：淡附子3g白芍6g茯苓皮30g冬瓜皮9g陈皮3g桑白皮9g车前子9g瓜蒌皮9g薤白9g丹参15g三剂五诊：热退后体温反低，形寒肢冷，胃纳佳，舌淡红苔白，脉细软。此乃邪去正虚，拟真武汤加味补益脾肾，调和气血，巩固疗效，以冀康复。处方：淡附子3g干姜3g白术9g白芍9g茯苓皮30g五加皮9g生黄芪皮9g陈皮3g干蟾皮9g丹参15g淮山药14g五剂