麻疹

疹毒袭肺案（麻疹合并肺炎）赵某，男，2岁，病历号53、4、323。身热、肢冷、烦躁不安已五日，服小儿成药无效。今日胸背隐现浅红色疹粒，目肿红赤，涕泪多，气喘，鼻翼扇动，大便色绿，口围微青，昨日至今腹泻无度，神倦易惊，口渴，不思食。指纹色紫直达命关，脉浮数。舌质红苔白。辨证立法：麻瘆尚未出透，热毒袭肺已成肺炎。急拟清热透疹，宣肺定喘以挽危势。处方：紫浮萍3克扁豆衣5克炒紫菀3克紫草茸3克扁豆花5克炒前胡3克云茯苓5克白苇根6克冬桑叶3克云茯神5克白茅根6克老桑枝10克黑芥穗3克蝉蜕3克苦桔梗3克炒香豉6克白杏仁3克赤芍药3克山枝衣15克白苡仁6克赤小豆10克炙草梢15克安宫牛黄散0.6克，分两次冲服。二诊:服二剂头面、手臂、胸背疹点密布，颜色红润，膝下尚少。疹已透发，高热减退。鼻扇气喘已止，咳嗽阵作。大便已变为深褐色，次数减少。口唇仍干，舌绛苔白。病已好转，再接再励。处方:炒前胡3克炒化红3克白苇根6克炒白前3克炒紫菀3克白茅根6克云茯苓5克白杏仁3克酒黄芩3克云茯神5克白苡仁6克酒黄连15克煨葛根3克赤小豆10克苦桔梗3克蝉蜕3克赤芍药3克佩兰叶5克桑寄生10克冬桑叶3克安宫牛黄散0.6克，分二次冲服。三诊：服药三剂，热退、神安、疹色渐消，腹泻已止，时现微咳，有痰。处方：橘红片，一日二次，每次一片。按：麻疹未能出透，常见并发肺炎，治疗不当即生变故。透疹固宜，治其热毒亦属必要。浮萍、紫草、蝉蜕、黑芥穗、炒香豉均可透疹。赤芍药、赤小豆清血热去參毒。安宫牛黄散退高热，防止惊风出现。本案麻疹合并肺炎，服药五剂而愈，中医中药对于急性热病、传染病也有很好疗效。