医案
辑录
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内科施今墨
喘证
肾不纳气虚喘案(慢性气管炎肺气肿)李某,男,38岁,病历号52、11、129。喘息已八年,近年发作频繁,稍动即喘,呼长吸短,不能自制,喘甚则不得卧,自汗、食减,身倦,消瘦,四末发凉。经西医检査诊断为支气管哮喘,慢性气管炎,肺气肿。屡经治疗,未获显效。舌有薄苔,脉虚细。辨证立法:肺主气,肾为气之根。肾不纳气,心力衰弱则气短,身动即喘。治宜强心益肺纳肾气为法。处方:人参(另炖对服)3克陈橘络5克黑锡丹(大红枣5枚去核同布包)3克陈橘红5克麦冬10克杏仁6克云茯苓10克云茯神10克五味子(打)5克炙甘草3克北沙参10克二诊:服药四剂,汗出止,喘稍定。前方加胡桃肉25克,蛤蚧尾一对,研极细粉分二次随药送服。三诊:服八剂,喘息已平,余证均轻,机关嘱到南方疗养。改拟丸剂常服。处方:人参30克北沙参30克黑锡丹15克紫河车60克南沙参30克胡桃肉60克蛤蚧尾3对云茯苓30克云茯神30克玉竹30克冬虫草30克五味子30克淡苁蓉30克寸冬30克白杏仁30克巴戟天30克补骨脂30克橘红15克橘络15克炙甘草30克共研极细末,蜜丸重10克,每日早晚各服一丸,白开水送下。按:久患喘息,肺心俱虚,肾不纳气。方用黑锡丹以镇摄肾气,生脉散加味以强心益肺,蛤蚧、胡桃补肾纳气,杏、桔等味化痰止咳,丸方仍循前法配制,冀巩固疗效。半年后患者来信云,服丸剂后其喘息至今未发,体力较前大有好转,复函嘱将丸方再配服一粒。
喘呼多吸少喘不得卧饮食少进乏力
门类
内科
医家
施今墨
篇幅
597 字
证候拾遗
喘,呼多吸少,喘不得卧,饮食...
全案
脉案
肾不纳气虚喘案(慢性气管炎肺气肿)李某,男,38岁,病历号52、11、129。喘息已八年,近年发作频繁,稍动即喘,呼长吸短,不能自制,喘甚则不得卧,自汗、食减,身倦,消瘦,四末发凉。经西医检査诊断为支气管哮喘,慢性气管炎,肺气肿。屡经治疗,未获显效。舌有薄苔,脉虚细。辨证立法:肺主气,肾为气之根。肾不纳气,心力衰弱则气短,身动即喘。治宜强心益肺纳肾气为法。处方:人参(另炖对服)3克陈橘络5克黑锡丹(大红枣5枚去核同布包)3克陈橘红5克麦冬10克杏仁6克云茯苓10克云茯神10克五味子(打)5克炙甘草3克北沙参10克二诊:服药四剂,汗出止,喘稍定。前方加胡桃肉25克,蛤蚧尾一对,研极细粉分二次随药送服。三诊:服八剂,喘息已平,余证均轻,机关嘱到南方疗养。改拟丸剂常服。处方:人参30克北沙参30克黑锡丹15克紫河车60克南沙参30克胡桃肉60克蛤蚧尾3对云茯苓30克云茯神30克玉竹30克冬虫草30克五味子30克淡苁蓉30克寸冬30克白杏仁30克巴戟天30克补骨脂30克橘红15克橘络15克炙甘草30克共研极细末,蜜丸重10克,每日早晚各服一丸,白开水送下。按:久患喘息,肺心俱虚,肾不纳气。方用黑锡丹以镇摄肾气,生脉散加味以强心益肺,蛤蚧、胡桃补肾纳气,杏、桔等味化痰止咳,丸方仍循前法配制,冀巩固疗效。半年后患者来信云,服丸剂后其喘息至今未发,体力较前大有好转,复函嘱将丸方再配服一粒。