中风

真中风口眼喎斜案一王某，男，35岁，病历号51、6、561。十余日前，晚出观剧，深夜步行归家，凉风拂面，颇感舒适，但次日晨起，竟然口不能开，强之则两腮痛甚，视物模糊，大便秘结。舌吐不出，质甚红，六脉弦数。辨证立法：平素积热甚久，外感风邪，风从上受，热聚腮颊，遂致肌肉拘紧，口不能开。应予通便以清热，散风以缓急之法为治。处方：龙胆草4.5克草决明10克蒲公英15克石决明18克青连翘10克大力子6克川独活4.5克冬桑叶6克山慈菇10克薄荷梗4.5克蝉蜕4.5克片姜黄10克石菖蒲4.5克全瓜蒌24克酒川军6克风化硝6克二诊：服药三剂，大便通畅，已能张口，但觉两腮肌肉紧张仍不自如。前方去龙胆草、山慈菇、蝉蜕、酒川军，加酒川芎4.5克、制全蝎6克、黄菊花10克，再服三剂。按：经云：“风者善行而数变”，又云:“风者，百病之长也”。若无内热郁聚，虽有邪风亦难致病。内热郁闭正气，风邪中伤经络，则现肌肉紧急，治之宜表里双解，所组方剂系仿防风通圣散之意化裁，不用原药，只取其法。