医案
辑录
内科杨志一

下利

厥阴下利刘某,男,52岁。腹痛腹泻已半个月。患者腹部经常疼痛,痛则必解大便,大便或稀或软,便后则腹痛减退;其症日轻夜重,甚则整夜痛泄交替,难以入睡;舌质稍红,舌苔薄黄,脉弦。据此脉症,认为病属肝气犯脾,内蕴湿热,治宜疏肝理脾,清利湿热,用痛泻要方加味:防风10克,陈皮12克,白芍15克,白术12克,黄芩7克,川楝子10克,秦皮10克,地榆15克,一日1剂。3剂后腹痛腹泻大为减轻,每夜只2、3次;患者素有胃痛,初诊因腹痛甚,未曾述及,现仍觉胃脘疼痛,再守原方加香附10克。一星期后患者来院三诊,述服上方3剂,胃腹痛均止,大便恢复正常,惟饮食稍差,再以五味异功散调理善后。

腹痛便溏昼轻夜重睡不安宁舌红
门类
内科
医家
杨志一
篇幅
286 字
证候拾遗
腹痛,便溏,昼轻夜重,睡不安...
全案

脉案

厥阴下利刘某,男,52岁。腹痛腹泻已半个月。患者腹部经常疼痛,痛则必解大便,大便或稀或软,便后则腹痛减退;其症日轻夜重,甚则整夜痛泄交替,难以入睡;舌质稍红,舌苔薄黄,脉弦。据此脉症,认为病属肝气犯脾,内蕴湿热,治宜疏肝理脾,清利湿热,用痛泻要方加味:防风10克,陈皮12克,白芍15克,白术12克,黄芩7克,川楝子10克,秦皮10克,地榆15克,一日1剂。3剂后腹痛腹泻大为减轻,每夜只2、3次;患者素有胃痛,初诊因腹痛甚,未曾述及,现仍觉胃脘疼痛,再守原方加香附10克。一星期后患者来院三诊,述服上方3剂,胃腹痛均止,大便恢复正常,惟饮食稍差,再以五味异功散调理善后。
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