医案
辑录
内科黄吉赓

肺痈

徐某某女64岁初诊:2012年10月18号咳吐黄痰伴咯血2-3年,夜哮不能平卧1年。咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,腥臭味,喘(+-++),哮(-),有时汗多,纳可,口不干,大便日行3次多成形,苔薄腻微黄,中稍裂,舌胖,偏暗红,脉小弦(76)。有胃窦炎史。头孢类过敏。方药:排浊痰方。改:冬瓜子30克。加:金银花15克,连翘15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克。具体方药:芦根30克,冬瓜子30克,桃仁10克,生薏苡仁30克,败酱草30克,黄芩15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,金银花15克,连翘15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克。*9帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:排浊痰方诊次:1二诊:2012年11月1号。服药9天后停药,症情均无变化,惟腥臭味消失,咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,喘(+-++),哮(-),纳可,口不干,大便日行3次多成形,腰酸,小腿抽筋,咳甚小便自遗,卧则胸闷咳增汗出,苔根淡黄腻,舌胖且干偏暗红,脉小弦(68)。方药:2012年10月18日方(排浊痰方加减)。改:连翘30克。加:煨肉果15克。具体方药:芦根30克,冬瓜子30克,桃仁10克,生薏苡仁30克,败酱草30克,黄芩15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,金银花15克,连翘30克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克,肉豆蔻15克。*14帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:排浊痰方诊次:2三诊:2012年11月15号。畏寒发热汗出,咳痰不止,咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,喘(+-++),哮(-),有时汗多,纳差,胸闷,恶心,口干饮多喜冷,大便日行3次,偏烂,苔根腻微淡黄,舌胖且干偏暗红,脉小弦滑(80)。方药:和解清化方。加:降香6克,炙麻黄6克,射干15克,麻黄根12,黄连9克,吴茱萸6克,海螵蛸30克,鸡内金15克,炒麦芽15克,炒谷芽15克,生薏苡仁15克,炒薏苡仁15克,生姜3-6片,红枣10枚。具体方药:柴胡30克,黄芩30克,沥半夏15克,金银花15克,连翘15克,冬瓜子15克,紫菀15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,降香6克,炙麻黄6克,射干15克,麻黄根12克,黄连9克,吴茱萸6克,海螵蛸30克,鸡内金15克,炒麦芽15克,炒谷芽15克,生薏苡仁15克,炒薏苡仁15克,生姜3-6片,红枣10枚。*14帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:和解清化方诊次:3

舌胖苔薄脉弦苔腻咳嗽
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
1176 字
证候拾遗
舌胖,苔薄,脉弦,苔腻,咳嗽
全案

脉案

徐某某女64岁初诊:2012年10月18号咳吐黄痰伴咯血2-3年,夜哮不能平卧1年。咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,腥臭味,喘(+-++),哮(-),有时汗多,纳可,口不干,大便日行3次多成形,苔薄腻微黄,中稍裂,舌胖,偏暗红,脉小弦(76)。有胃窦炎史。头孢类过敏。方药:排浊痰方。改:冬瓜子30克。加:金银花15克,连翘15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克。具体方药:芦根30克,冬瓜子30克,桃仁10克,生薏苡仁30克,败酱草30克,黄芩15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,金银花15克,连翘15克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克。*9帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:排浊痰方诊次:1二诊:2012年11月1号。服药9天后停药,症情均无变化,惟腥臭味消失,咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,喘(+-++),哮(-),纳可,口不干,大便日行3次多成形,腰酸,小腿抽筋,咳甚小便自遗,卧则胸闷咳增汗出,苔根淡黄腻,舌胖且干偏暗红,脉小弦(68)。方药:2012年10月18日方(排浊痰方加减)。改:连翘30克。加:煨肉果15克。具体方药:芦根30克,冬瓜子30克,桃仁10克,生薏苡仁30克,败酱草30克,黄芩15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,金银花15克,连翘30克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炮姜炭9克,降香6克,郁金15克,延胡索15克,肉豆蔻15克。*14帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:排浊痰方诊次:2三诊:2012年11月15号。畏寒发热汗出,咳痰不止,咳(+++),偶喉痒,痰30口以上,中大,微淡黄,易,喘(+-++),哮(-),有时汗多,纳差,胸闷,恶心,口干饮多喜冷,大便日行3次,偏烂,苔根腻微淡黄,舌胖且干偏暗红,脉小弦滑(80)。方药:和解清化方。加:降香6克,炙麻黄6克,射干15克,麻黄根12,黄连9克,吴茱萸6克,海螵蛸30克,鸡内金15克,炒麦芽15克,炒谷芽15克,生薏苡仁15克,炒薏苡仁15克,生姜3-6片,红枣10枚。具体方药:柴胡30克,黄芩30克,沥半夏15克,金银花15克,连翘15克,冬瓜子15克,紫菀15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,降香6克,炙麻黄6克,射干15克,麻黄根12克,黄连9克,吴茱萸6克,海螵蛸30克,鸡内金15克,炒麦芽15克,炒谷芽15克,生薏苡仁15克,炒薏苡仁15克,生姜3-6片,红枣10枚。*14帖。诊断:肺痈/支气管扩张。病名:肺痈现代病名:支气管扩张方药:和解清化方诊次:3
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