耳痛

少阳风热耳道肿痛案江某，男，34岁，病历号53、4、108。病已四月，右耳道肿胀，灼热流黄水，听觉不敏，曾注射青霉素未见功效。舌苔薄白，脉浮数。辨证立法:耳者，手足少阳具会其中，三焦及胆经有热，外感风邪，风热相搏，遂致耳道肿痛。舌苔薄白是属表证，脉浮数者，风热也。当疏表清热为治。处方：龙胆草5克（酒炒）蝉蜕5克冬桑叶10克青连翘10克黄菊花10克苍耳子6克节菖蒲6克苦桔梗5克东白薇6克白蒺藜10克酒军炭6克怀牛膝10克二诊：服三剂，耳内黄水减少，肿胀轻松，听觉稍清。近日周身遍发红疼作痒，此为内热外透之象，仍遵前法。处方：蒲公英15克漏芦6克黑芥穗6克赤芍药6克紫地丁6克忍冬花10克赤茯苓6克紫草聋6克忍冬藤10克苍茸子6克(炒）蝉退衣5克节菖蒲6克炒防风5克苦桔梗5克炒山栀5克鲜生地2克鲜茅根12克甘草节6克三诊：前方服四剂，黄水消失，听力恢复肿痛大减。现症只余皮疼尚未痊愈，改用丸方收功。处方：每日早晚各服防风通圣丸6克。连服六日。按：风热聚于上焦，并及手足少阳经则发病于耳窍。施师治此类病采用表里双治法，既疏表邪，又清里热，且用牛膝，酒军引热下行，病势顿减。俟表邪已解，着重清热解毒，数剂即愈。