医案
辑录
内科孔伯华

中风

梁女七月十二日年逾五旬,肝胆内风旋动,邪居上焦已久,昨晚昏睡不醒,鼾而喉中多痰,右半身不遂,面红如醉,曆青,舌紫苔褐而糙,小溲自遗,脉象弦大有力,左寸关尤盛,亟宜芳香宣窍,以开心包。嫩麻黄一分胆南星一钱生石膏六钱(先煎去沫)全蝎二枚滑石块三钱川郁金三钱双钩藤五钱龙胆草二钱青竹茹六钱天竺黄四钱白蒺藜五钱莲子心二钱鲜荷叶一个竹沥水一两(分四次兑入)鲜九节菖蒲根一两(用凉开水捣汁兑入)局方至宝丹一粒(分化)苏合香丸一粒(分化)二剂二诊:七月十五日。神识渐醒,明昧不定,舌蹇语涩,目歪斜,唇舌转为红润,苔白糙褐,面红稍退,脉弦数而滑大,风邪未熄,肝阳未戢,胸膺时有烦热闷损之征,再依前方稍食加减。麻黄一分川郁金三钱生石膏六钱(先煎去沫)全蝎二枚鲜苇根一两天竺黄四钱双钩藤五钱鲜荷叶一个生石决明一两(研先煎)白蒺藜五钱胆南星一钱莲子心二钱鲜菖蒲一两苏子霜二钱青竹茹六钱滑石块四钱龙胆草三钱犀角尖二分(另研兑人)竹沥水—两(分冲)局方至宝丹一粒(分化)苏合香丸一粒(分化)三诊:七月十八日,晋前方芳香宣窍之剂,闭者已开,神志已清,右臂已能转动,唯有经络尚未调达,言蹇,面红赤,大便不通,脉弦而数,风邪痰势渐去,再依通络除热润导之法。麻黄一分银花六钱生石膏一两(先煎去沫)银藤六钱秦艽五分旋覆花四钱(布包)鲜石斛一两嫩桑叶三钱嫩桑枝六钱代赭石四钱独活五分地骨皮三钱鲜茅根一两鲜芦根一两杭菊花四钱龙胆草三钱火麻仁五钱威灵仙四钱栀子四钱川黄柏三钱川牛膝四钱全栝楼一两(元明粉一钱拌)苏合香丸一粒(分化)局方至宝丹二粒分化)三剂四诊:七月二十一日。言謇,喎斜均好转,大便下而未畅,小溲仍较短赤,四肢已能伸屈,仍是软弱无力,手指渐用而未灵活,胸热已除,精神颇佳,脉数左手弦盛。经云:“肝为刚脏”。肝阳上越已久,津液被夺,经络久失濡养。再柔肝为主,兼调肝脾,可向愈也。鲜生地一两生龙骨五钱生牡蛎五钱生知母三钱生黄柏三钱珍珠母一两半(生研先煎)紫贝齿三钱淡苁蓉五钱鲜石斛一(先煎)火麻仁五钱润玄参五钱桑寄生一两云苓三钱龙胆草二钱粉丹皮五钱威灵仙三钱当归尾三钱羚羊角片二分活络丹一粒(分化)三剂

昏睡鼻鼾右身瘫唇青苔褐
门类
内科
医家
孔伯华
篇幅
885 字
证候拾遗
昏睡,鼻鼾,右身瘫,唇青,苔褐
全案

脉案

梁女七月十二日年逾五旬,肝胆内风旋动,邪居上焦已久,昨晚昏睡不醒,鼾而喉中多痰,右半身不遂,面红如醉,曆青,舌紫苔褐而糙,小溲自遗,脉象弦大有力,左寸关尤盛,亟宜芳香宣窍,以开心包。嫩麻黄一分胆南星一钱生石膏六钱(先煎去沫)全蝎二枚滑石块三钱川郁金三钱双钩藤五钱龙胆草二钱青竹茹六钱天竺黄四钱白蒺藜五钱莲子心二钱鲜荷叶一个竹沥水一两(分四次兑入)鲜九节菖蒲根一两(用凉开水捣汁兑入)局方至宝丹一粒(分化)苏合香丸一粒(分化)二剂二诊:七月十五日。神识渐醒,明昧不定,舌蹇语涩,目歪斜,唇舌转为红润,苔白糙褐,面红稍退,脉弦数而滑大,风邪未熄,肝阳未戢,胸膺时有烦热闷损之征,再依前方稍食加减。麻黄一分川郁金三钱生石膏六钱(先煎去沫)全蝎二枚鲜苇根一两天竺黄四钱双钩藤五钱鲜荷叶一个生石决明一两(研先煎)白蒺藜五钱胆南星一钱莲子心二钱鲜菖蒲一两苏子霜二钱青竹茹六钱滑石块四钱龙胆草三钱犀角尖二分(另研兑人)竹沥水—两(分冲)局方至宝丹一粒(分化)苏合香丸一粒(分化)三诊:七月十八日,晋前方芳香宣窍之剂,闭者已开,神志已清,右臂已能转动,唯有经络尚未调达,言蹇,面红赤,大便不通,脉弦而数,风邪痰势渐去,再依通络除热润导之法。麻黄一分银花六钱生石膏一两(先煎去沫)银藤六钱秦艽五分旋覆花四钱(布包)鲜石斛一两嫩桑叶三钱嫩桑枝六钱代赭石四钱独活五分地骨皮三钱鲜茅根一两鲜芦根一两杭菊花四钱龙胆草三钱火麻仁五钱威灵仙四钱栀子四钱川黄柏三钱川牛膝四钱全栝楼一两(元明粉一钱拌)苏合香丸一粒(分化)局方至宝丹二粒分化)三剂四诊:七月二十一日。言謇,喎斜均好转,大便下而未畅,小溲仍较短赤,四肢已能伸屈,仍是软弱无力,手指渐用而未灵活,胸热已除,精神颇佳,脉数左手弦盛。经云:“肝为刚脏”。肝阳上越已久,津液被夺,经络久失濡养。再柔肝为主,兼调肝脾,可向愈也。鲜生地一两生龙骨五钱生牡蛎五钱生知母三钱生黄柏三钱珍珠母一两半(生研先煎)紫贝齿三钱淡苁蓉五钱鲜石斛一(先煎)火麻仁五钱润玄参五钱桑寄生一两云苓三钱龙胆草二钱粉丹皮五钱威灵仙三钱当归尾三钱羚羊角片二分活络丹一粒(分化)三剂