中风

马男六月初八曰去岁痰中，今春身体始渐恢复，近日左半身又逞不遂，周身发赤疹，舌苔白腻，脉滑大而数，寸关盛于尺脉，盖湿热又为贼风所闭，亟宜开窍逐风，化湿达络。麻黄三厘川芎五分生石膏四钱（先煎去沫）云苓皮三钱广皮一钱半桃仁一钱半杏仁一钱半桑寄生五钱法半夏三钱莲心一钱半全当归一钱威灵仙三钱广藿梗三钱知母三钱天竺黄三钱牛膝二钱苏子霜一钱半生滑石块四钱竹沥水三钱（分冲）苏合香丸一粒(分化）牛黄清心丸一粒（分化）一剂二诊：六月初十日。晋前方药后，风象较减，伤风亦解，第湿痰过盛，舌苔退未及半，尺脉已复，左脉大于右，肝家之热较盛，再依前方加减之。淡苁蓉四钱朱拌莲心一钱半旋覆花二钱（包）麻黄三厘桃仁二钱生石膏四钱（同先煎去沫）杏仁二钱天竺黄三钱川芎六分代赭石二钱全当归一钱半桑寄生五钱法半夏三钱威灵仙三钱生山甲一钱半豨莶草四钱知母三钱六曲三钱滑石块四钱苏子霜一钱半牛膝二钱竹枥水四钱（和入）、苏合香丸一粒(分化）牛黄清心丸一粒（分化）一剂三诊：六月十一日。风象较减，痰涕渐浓，咳嗽头脑震痛，舌苔白腻较薄，经络痛楚，左半身仍不能动，脉象已较平缓，再变通前方。麻黄三厘生鳖甲一钱半生石膏四钱（先煎去沫）生山甲一钱半当归一钱半豨莶草三钱天竺黄三钱川芎六分威灵仙三钱桃仁二钱杏仁二钱辛夷一钱半生海蛤六钱桑寄生三钱旋覆花二钱（布包）代赭石二钱木瓜三钱焦六曲三钱法半夏三钱台乌药三钱川牛膝三钱藕二两苏子霜一钱半竹沥水三钱（分冲）牛黄清心丸一粒（分化)一剂四诊：六月十二日。病象均减，第左半身尚无动机，筋络痛楚减，气仍未达，湿痰之象尚实，气不能行亦难望复，再予清透渗化之品，试以益气之品消息之。麻黄三厘当归一钱半生石膏四钱（先煎去沐）桑寄生五钱杜仲炭一钱半石决明六钱川芎六分淡苁蓉四钱威灵仙四钱川牛膝三钱生鳖甲二钱生山甲二钱桃仁一钱半台乌药三钱生海蛤三钱首乌藤六钱莲子心二钱旋覆花二钱（布包）生箭芪一钱稻芽三钱麦芽三钱代赭石二钱法半夏三钱竹沥水三钱藕一两牛黄清心丸一粒大活络丹一粒(各服半粒）五诊：六月十五日。睡眠渐安，经络仍阻，助气之品服后，左手肿痒发赤，风湿遏于皮肤，不能畅达于表，舌苔仍薄而白，脉息左大于右，再为疏化豁痰达络。麻黄三厘当归—钱半生石膏四钱（先煎去沫）威灵仙三钱淡苁蓉八钱生鳖甲三钱生山甲三钱川芎三分桃仁二钱杏仁二钱首乌藤六钱石决明六钱莲子心二钱生箭芪三钱地肤子三钱生海蛤二钱杜仲一钱半桑寄生二两盐知母三钱盐黄柏三钱代赭石二钱稻芽云钱麦芽三钱旋覆花二钱（布包)滑石三钱竹沥水四钱藕一两苏合香丸一粒（分化）大活络丹一粒（分化）六诊：六月十四日。左臂稍有动机，尚未通畅，风邪遏于皮肤者渐解，大便亦下，脉息大而有力，舌苔薄白；再重用通络化湿法。麻黄二厘桑寄生一两生石膏四钱(先煎去沫）杜仲三钱淡苁蓉八钱石决明六钱威灵仙八钱地龙三钱盐知母三钱盐黄柏三钱生鳖甲三钱生山甲三钱桃仁二钱杏仁二钱木通三钱地肤子三钱滑石块四钱莲子心二钱焦稻芽三钱焦麦芽三钱首乌藤五钱生黄芪八钱代赭石二钱旋覆花二钱（布包）竹沥水三钱藕节一两苏合香丸二粒(分化）活络丹一粒（分化）七诊：六月十六日。原方加伸筋草四钱、炒枳壳一钱半。八诊：六月十七日，左半身稍有动机，大便微燥，风象渐息，热象贫平，第舌苔微有黄色，胃气尚燥，脉息颇平，再增减前方。麻黄二厘桃仁二钱生石膏五钱（先煎去沫）杏仁三钱淡苁蓉一两杜仲三钱石决明六钱桑寄生一两苏地龙三钱木通三钱生鳖甲三钱生山甲三钱威灵仙三钱伸筋草三钱知母三钱黄桕三钱炒枳壳二钱莲子心二钱火麻仨二钱生黄芪一两二钱首乌藤一两代赭石二钱藕一两旋覆花二钱（布包）滑石块四钱竹沥水四钱（分冲）苏合香丸十粒大活络丹一粒(各服半粒）九诊：六月十八日。左半身动机尚迟，大便已畅下，心包络痰热未清，舌强尚未减，舌苔尚属黄糙，阳明仍热，脉象如俞，再为变。。前方。麻黄二厘桑寄生一两生石膏五钱（先煎去沫）威灵仙三钱豨莶草四钱石决明六钱台党参二钱大云一两伸筋草三钱生山甲五钱生鳖甲四钱生箭芪一两四钱杜仲三钱苏地龙三钱旋覆花二钱（布包）代赭石二钱竹沥水三钱藕一两首乌藤一两苏合香丸一粒(分化）活络丹一粒(分化）十诊：六月十九日。原方加焦六曲三钱、竹茹六钱、牛黄清心丸一粒（分化)。十一诊：六月二十日。补剂有效，病家自觉筋络迟滞，进步未速，大便仍未下而神厥；舌苔均好，脉息无变化，再增益气之品，以冀速效。麻黄二厘生芪二两二钱生石膏五钱（先煎去沫）桑寄生一两宣木瓜三钱石决明六钱党参三钱威灵仙三钱苏地龙三钱生山甲三钱生鳖甲四钱杜仲三钱淡苁蓉一两盐知母三钱盐黄柏三钱炒枳壳二钱莲子心二钱竹茹八钱首乌藤一两山萸肉三钱六曲三钱代赭石二钱藕一两旋复花二钱（布包）竹沥水三钱牛黄清心丸一粒活络丹一粒（各服半粒）十二诊：六月二十二日。原方党参改四钱、生芪改三两，加当归一钱半、南红花二钱半、再造丸一粒（分化）。十三诊：六月二十四日。病象均逐渐减左半身动机较强，但胃家热未清，牙龈无力，脉象左大于右，舌苔薄黄，再依前方加减。麻黄二厘杜仲炭三钱生石膏五钱（先煎去沫）苏地龙三钱六曲三钱石决明六钱南红花三钱盐知母三钱盐黄柏三钱莲子心二钱生山甲三钱生鳖甲五钱首乌藤一两醋竹茹二钱枳壳二钱当归身三钱生箭芪四两党参四钱桑寄生一两淡苁蓉一两代赭石二钱威灵仙三钱竹沥水四钱旋覆花二钱（布包）牛黄清心丸一粒再造丸一粒（各服半粒）十四诊：六月二十五日，原方加鲜石斛四钱、桃杏仁各二钱。十五诊：六月二十六日。连晋前方药，症象均好转，经络较通，左半身上肢能抬举，唯有晨间目仍糊，脾湿肝热蒸腾于上也，大便二日未下，大肠稍有燥意，脉象弦滑，舌苔薄黄，再依前方变通之。嫩麻黄二厘生箭芪四两生石膏五钱（先煎去沫）淡苁蓉一两知母三钱黄柏三钱石决明八钱台党参五钱桑寄生一两莲子心二钱生山甲三钱生鳖甲五钱山萸肉三钱威灵仙三钱杜仲三钱伸筋草四钱全当归三钱南红花三钱神曲三钱桃仁二钱杏仁二钱火麻仁三钱首乌藤一两稻芽三钱竹沥水四钱藕一两牛黄清心丸一粒苏合香丸一粒（各服半粒）十六诊：六月二十九日。原方加鹿角胶一钱、桂枝尖一分。