湿温

例二，史某，女性。14岁。1941年7月就诊。诊前10余日，病者初期一度恶寒，持续发热，朝轻暮重，前医用银翘散等治疗，汗出而热不解；继因间作糊语，又投牛黄清心丸，仍常呈半昏迷状态，精神疲倦，发热仍不退。复延某西医诊治，断为肠伤寒，经注射握姆纳丁，每次2ml，亦无甚效果；某西医颇知中医对伤寒多有办法，即介绍余为之会诊。余就诊时，患者体温39.5°C，耳聋，口不欲饮，肠鸣便泄，四肢厥冷，体重倦卧，便溺时不能起立，卧病在床扶起即觉头晕，脉数而濡弱，舌苔厚腻而润。诊为阳虚湿温，治宜扶阳温解以撤热。处方：川桂枝5克，明附片10克（先煎），制厚朴3克，炒白芍10克，活磁石30克（先煎）法半夏6克，粉葛根10克，藿梗5克，正广皮5克，仙灵脾10克。水煎服，每日一剂。服药后，体温逐日降低，脉搏次数亦渐减，至第4日体温38°C，脉搏每分钟85次，按之仍弱，但神识清爽，便溺渐能起立，已有向愈机转，但大便数日未解，舌苔仍腻，即于前方除藿梗，加鸡内金12克，全瓜蒌12克，大便即解，由此热度减退，神色日佳，3周后以饮食调养获愈。