医案
辑录
内科杨志一

湿温

肠伤寒的临床表现,虽在各个病例中,舌苔或黄或白,喝水或多或少,大便或溏或结,合并症的或有或无,并不一致,然多先恶寒后发热,热久不退,汗出而热不解,曰晡热更甚;其他尚有胸痞腹满,纳呆,发白㾦,舌苔腻等,这些都充分体现了湿温症的特点,故中医一般都从湿温治疗肠伤寒。湿温一证,在阳旺之体可化燥而成为实证,即阳明燥结之证,以采用下法为主,逐邪外出,清解肠热,这既可预防或减轻毒血症的产生,亦可预防因肠伤寒持久性便秘引起肠出血甚至出现肠穿孔。在阴盛之体,湿温日久,又可寒化而入太阴和少阴两经,治疗又当扶阳温解,防止虚脱休克。至于温病家治疗湿温有辛凉清解,芳香化湿,甘淡渗湿等法,方有三仁汤、甘露消毒丹等,一般湿温证可用,但若属肠伤寒的湿温证则早期可用,至中晚期则不一定适用,或只可作为辅助治疗方法。

喜饮饮食少进胸膈痞闷潮热苔黄
门类
内科
医家
杨志一
篇幅
344 字
证候拾遗
喜饮,饮食少进,胸膈痞闷,潮...
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脉案

肠伤寒的临床表现,虽在各个病例中,舌苔或黄或白,喝水或多或少,大便或溏或结,合并症的或有或无,并不一致,然多先恶寒后发热,热久不退,汗出而热不解,曰晡热更甚;其他尚有胸痞腹满,纳呆,发白㾦,舌苔腻等,这些都充分体现了湿温症的特点,故中医一般都从湿温治疗肠伤寒。湿温一证,在阳旺之体可化燥而成为实证,即阳明燥结之证,以采用下法为主,逐邪外出,清解肠热,这既可预防或减轻毒血症的产生,亦可预防因肠伤寒持久性便秘引起肠出血甚至出现肠穿孔。在阴盛之体,湿温日久,又可寒化而入太阴和少阴两经,治疗又当扶阳温解,防止虚脱休克。至于温病家治疗湿温有辛凉清解,芳香化湿,甘淡渗湿等法,方有三仁汤、甘露消毒丹等,一般湿温证可用,但若属肠伤寒的湿温证则早期可用,至中晚期则不一定适用,或只可作为辅助治疗方法。
湿温医案_杨志一验案13274辨证与方药线索_安好中医