血吸虫病

产后肿胀某血防站慢性血吸虫病第三期腹水患者曾某，女性，37岁。缘患者胎前水肿移于产后，历时已月余，症见大腹肿满，下腹坠胀，不能行走，饮食减少，大便溏，小便不利，面色萎黄，唇舌淡白，脉象濡缓。据此脉症，认为证属产后气虚，病在太阴，拟东垣补中益气汤以升提中气为主，使气升而水自降。处方：黄芪15克，党参12，菟丝子9，白术10克，升麻7克，柴胡7克，当归10克，陈皮5克，炙甘草3克。每日一剂，饮食禁盐。在服药过程中，患者自觉舒适，小便也逐渐增加，连服30剂，一方到底，肿胀全消，饮食二便正常，面色红润，精神愉快，肝功能检查亦有显著改善。最后，结合锑剂治疗，经过良好，治愈出院。按：人体气机处于不断的升降运动之中，肝主升而肺主降，肾水宜升而心火宜降，肝气宜升而胆火宜降，而脾主升、胃主降又为气机升降的枢纽；在升降之中，脾主升又占主导地位，脾气不升可导致浊阴不降，而出现尿少水肿。升中气而浊阴自降，这便是著名的升清降浊的治疗方法。但也要注意到，同一病因也可出现完全相反的症状，如脾气不升，气虚不能固摄津液，也可见小便频频或失禁，泄泻不止，不可不知。