哮证

郎雪娣，女，43岁，门诊号：94/32522初诊：95.1.6主诉：咳痰半年余，伴气喘2月，甚则不能平卧。现病史：咳＋＋，喉痒，痰＋＋＋，小，白>淡黄，易，胸闷，喘＋＋，哮＋＋，夜间坐起半小时2次，用气雾剂吸入后稍减，纳平，口干多饮，喜热，大便2－3日一行，干结，苔淡黄腻，质暗红，脉细弦滑（98）。用药史：曾用博利康尼、喘定片、速克喘、酮替芬等，其中速克喘2月中用26#，静滴丁胺卡那、先锋6号20天，同时用中药20余贴，咳嗽减半，黄痰不能消失。实验室：胸片示：支气管炎。辨证分析：痰热壅肺，肺失清肃。治则治法：清肺化痰，平喘定哮。方药：平喘定哮2方加减射干15g炙麻黄5g桑白皮10g前胡10g竹沥半夏30g黄芩30g柴胡30g紫菀15g冬花10g枳壳9g桔梗9g生甘草9g炙苏子15g桃杏仁各10g丹参15g郁金10g生谷麦芽各12g全蝎粉（分吞）3g生军9g×7贴龙星片4－6#,4/日诊断：中医：哮证（偏热）西医：支气管哮喘二诊：95.1.13郎雪娣，女，43岁，门诊号：94/32522服中药后停西药一周，咳痰稍减，胸闷略减，喘＋＋，哮＋＋，夜间坐起1－2次，每次10分钟，用气雾剂一下吸入可平，纳可，口干减，大便已畅。原法有效，乘胜再进。射干15g炙麻黄5g桑白皮10g前胡10g竹沥半夏30g黄芩30g柴胡30g紫菀15g冬花10g枳壳9g桔梗9g生甘草9g炙苏子15g桃杏仁各10g丹参15g郁金10g生谷麦芽各12g全蝎粉（分吞）3g生军9g×7贴龙星片4#,3/日，银黄片4#,3/日。三诊：95.1.20症状显减一周。咳＋（↓2/3），痰20余口（↓2/3），小，淡黄，粘，易，喘（－），夜哮1－2次/日，每次5分钟，用气雾剂一下即平，纳平，苔淡黄腻，质润，暗红，脉细（72）。射干15g炙麻黄5g桑白皮10g前胡10g竹沥半夏30g黄芩30g柴胡30g紫菀15g冬花10g枳壳9g桔梗9g生甘草9g炙苏子15g桃杏仁各10g丹参15g郁金10g生谷麦芽各12g全蝎粉（分吞）3g生军9g×7贴穿心莲内酯片2#,3/日，龙星片4#,3/日，银黄片4#,3/日。