麻疹

麻疹祝师曰：“医麻疹也要辨证，不能以疹为热毒成见，横于胸中，大汗壮热不退，方须用凉药，如竹叶石裔之类，其他如颜面及鼻上均未见疹，俗称白面痧子，即为中寒，温药可用，附子肉桂一温即出，痧子初起，未见热象，宜忌辛凉，桂枝葛根为主药，卫气闭时，可用麻黄。”何幼，年4岁，体质素弱，近日染麻疹，热度不高，大便溏薄，医用葛根黄芩黄连汤，全身疹点已隐，颜面鼻部始终未见痧子（中医名为白鼻痧子）。此时小儿四肢无力，手足不温，大便溏薄，咳嗽气急，痰不易出。再请医为其诊治，此时痧子不出，咳嗽气急，大便溏薄，确属险症，用辛凉加辛温与和中之品以塞责，药后毫无效果，病儿精神更加不振，不能坐起。转请祝师诊治。一诊即曰：“痧子未透而回，而身体日渐衰弱，病势颇重，其重在于虚弱易脱也。如今之计，救虚脱为主，佐以和中化痰疏透之品，尚可挽回。甚惧旁言掣肘，不能成其功也。”黄厚附片（先煎）9克，人参（先煎）6克，活磁石（先煎）30克，葛根、川桂枝各6克，姜半夏、橘皮、黄郁金、莱菔子（包）各9克，广木香6克，炒枳壳9克，生薏仁12克。家属考虑热药对病情不利，将此方分4次服之，2帖后，手足温和，泄泻减少，痧子再现，大便不溏，患儿能坐起思食，再服3帖，胸闷舒。气急平而愈。弟子问师曰：“生等阅读儿科医书不少，皆以小儿为纯阳之体，麻疹为内蕴胎毒，外受风湿而成，未见有用附桂人参之属以挽痧子危亡病例者。”祝曰：“不能人云亦云，吾亦非独创，不过善于掌握辨证论治耳。”此案一出，时为20世纪30年代，其时沪上儿科名医徐君，亦心悦诚服与祝交流经验数次。该医为之倾倒曰：“听君一席话，胜读十年书。”由于徐君之吸收经验，常用附子治虚弱麻疹，同行者学习者不少，而祝附子之名，亦传闻遐迩也。