小儿发热

小儿夜间发热谢菊生之子秋光，年岁。体健天真，聪明可爱。昨夜倏然高热，口不渴，人清醒，家人虑热极生风，致生他变，夜半延唐医治之，进以清热解肌剂，天明热退，白日嬉戏如常。至夜复热。间有妄语，医又认作风兼积滞，用青蒿、薄荷、连翘、神曲、焦楂之属，解热消食，病亦不退，此后夜热无少间，儿体则日呈虚象。今晨儿母携来就诊，指纹青滞，舌尖红无苔，夜热无汗，尿黄便和。但发热之前不恶寒，指纹青，既非外感伤风，则属受惊生热所致。乃母曰：“前夕儿从床坠地，次日即病，其以是欤?”如此则病因惊而发，惊则气血不和，影响经脉，因而发热，是热自内生，故非解表可泊者，治宜安神和血则得之矣。处金匮桂枝茯苓丸而变通其用：桂枝钱半丹皮二钱桃仁二钱茯神（辰砂拌）三钱加龙骨牡蛎各三钱午后服完一帖，当夜热大减，再剂热不复发，遂嬉笑如常矣。观此，则知发热之多端，不宜局限于清热解表之成法。