感冒

感冒二王某，男，54岁，干部，1960年5月3日初诊。患者素有大便不爽，腹痛肠鸣，睡眠不佳等症，近日又觉头晕，身倦微热，脊背酸痛，咳痰，左胸胁发紧，大便稀溏，腹胀尤甚，舌质正常，后根苔黄腻少津，脉寸浮数，尺沉迟，左关弦细数，右关沉细数。蒲老认为：此其人脾胃素弱，复受新感，中气不支，脾气下陷。法宜和胃祛风，标本兼治。处方：苏叶一钱五分香附一钱五分陈皮一钱五分前胡一钱五分僵蚕一钱五分防风一钱天花粉一钱五分甘草五分炒麦芽一钱五分建曲二钱二诊：服药后，痛胀、背酸倶消失，大便如前，仍有头晕，微咳痰多，脉象寸浮数，关尺和缓，舌苔减退。病势虽减，但风邪未尽，脾胃未和，继以祛风宣肺，并调脾胃为治。处方：苏叶一钱菊花一钱五分荆芥穗一钱蔓荆子二钱前胡一钱五分僵蚕一钱五分桔梗一钱广陈皮一钱五分生甘草三分香豆豉三钱葱白（连须）二寸三诊：头晕已减，咳痰如前，消化尚欠佳，舌苔再减，脉沉滑。外邪已解，肺胃未和，治宜养阴润肺和胃化痰。处方：茯苓二钱法半夏二钱化橘红一钱五分炙甘草五分炒麦芽二钱焦山楂一钱五分建曲二钱桑叶二钱石斛三钱枇杷叶二钱服后咳平，食纳增加，大便正常而愈。按：脾胃关乎中气，是升降运行的枢纽。若中气不足，则脾胃运输必弱，而肠鸣便滞诸症以作。且卫出中焦，中气弱卫亦不固。今患者中虚不足而见外感，所以治法以和胃为主，祛风为佐，乃安内攘外之法。外邪解后，专调肺胃而获速愈。可见治中虚胃弱之体，不专重在发表。若专重发表，恐中气愈伤，津液被劫，而病程亦将会有延长的可能。