脱疽

古书谓丹石温补，膏粱厚味太过，脏腑燥热，毒积骨髓，则生脱疽，盖富贵之疾也。然农夫童稚，间或有之，岂亦得于丹石温补膏粱厚味乎？有湿热为患者，有感温疫毒疠之气而成者。其人肾水素亏，温热乘虚下陷，滞于经隧，营卫之气，不能下达。又感严寒涉水，气血冰凝，积久寒化为热。始则足趾木冷，继现红紫之色，足跗肿热，足趾仍冷，皮肉筋骨俱死，节缝渐次裂开，污水渗流，筋断肉离而脱。其感瘟疫而成者，夏秋之间，暑湿温病，兼旬不解。邪陷下焦血分，流传于络，两足痛而足趾冷，入暮为甚，不能站立。人以为痹痿也，迨至趾跗红紫，而脱疽已成矣。有落数趾而败者，有落至踝骨不败者，视其禀赋之强弱，要皆积热所致，以养阴清火为主：山栀生地石斛丹皮天花粉当归胃气虚者加平补以扶正：厚朴陈皮柏子仁山药远志麦冬弗过寒凉，而参、苗、肉桂，助阳劫阴，均非所宜。