胆囊炎

慢性胆囊炎、胆结石（4例）〔例一〕王某，男，43岁，病历号6；3963，入院日期：1963年10月1日。主诉：胃脘部疼痛已4年。现病史：1959年5月，因下飞机时不慎损伤右胸肋部，当时疼痛较剧，经治疗后逐渐缓解，但以后经常发胃胺疼，一直延至1960年，但不重，至1961年胃脘疼加重，与饮食无关。今年7月，先后经某医院胆囊造影、静脉胆囊造影及十二指肠引流，均诊断为“胆囊炎”，1961年下半年起，长期服用金钱草，疼痛消失，自感病已愈。1963年9月24日突然高烧39°C，经注射青霉素后热退。于9月28日感右肋下隐痛，未放射到肩背，恶心呕吐2次，巩膜略有黄染。肢倦无力，大便干结。检查：肥胖体型，巩膜黄染，右上腹部轻度压痛，脉细弦滑，苔薄黄而干。西医诊断：慢性胆囊炎。证属：肝郁失疏，克伐脾胃。药用：柴胡6克黄芩9克制半夏9克炒白芍9克郁金9克枳实9克制大黄9克生姜3片芒硝6克（冲服）1剂后拉稀便2次，肋疼已轻，精神好转，苔黄腻，脉弦滑。拟以疏肝利胆，理湿清热。药用：柴胡6克黄芩9克茵陈30克黑山栀9克郁金9克枳实9克制半夏9克赤芍9克泽泻9克车前子9克（包）木通3克两剂后诸症已除，胃纳已馨，大便正常，宗前方加减服5剂后，嘱经常用金钱草每日250克，煎汤代茶饮。1964年和1965年曾轻度发作2次，服前方即见缓解，后改服金钱草膏及利胆丸，1966年后已不复发作。