医案
辑录
辑录
内科刘渡舟
黄疸
久黄案唐某,男,17岁。患亚急性肝坏死,住某传染病院治疗已三个多月,周身发黄如烟熏,两足发热;夜寐时必须将两足伸出被外,脘腹微胀,小便黄赤。舌质红绛,脉弦。此为湿热久蕴,伏于阴分,正气受损。栀子9克黄柏9克炙甘草6克服药六剂后,病情好转,但又显现阴液不足之象,至夜间口干咽燥,津液不滋,上方合大甘露饮法:栀子黄柏黄芩茵陈各3克枳壳枇杷叶丹皮石斛麦冬赤芍各9克上方连服十二剂后,黄疸基本消退,因而改用和胃健脾、化湿解毒等法,调治达半年之久而愈。【解说】栀子柏皮汤的组方妙在用炙甘草和中健脾,益气补虚,并可监制栀子、黄柏苦寒伤胃之弊。但临床上如何使用本方,却难为医家所掌握。一般来说,凡湿热黄疸不是表里之证,或用茵陈蒿汤等清热利湿之后,黄疸未尽,而人体正气已损,阴分尚有伏热,如见五心烦热等证,用本方效果较好。
身黄小便黄小便赤舌红脉弦
门类
内科
医家
刘渡舟
篇幅
353 字
证候拾遗
身黄,小便黄,小便赤,舌红,脉弦
全案
脉案
久黄案唐某,男,17岁。患亚急性肝坏死,住某传染病院治疗已三个多月,周身发黄如烟熏,两足发热;夜寐时必须将两足伸出被外,脘腹微胀,小便黄赤。舌质红绛,脉弦。此为湿热久蕴,伏于阴分,正气受损。栀子9克黄柏9克炙甘草6克服药六剂后,病情好转,但又显现阴液不足之象,至夜间口干咽燥,津液不滋,上方合大甘露饮法:栀子黄柏黄芩茵陈各3克枳壳枇杷叶丹皮石斛麦冬赤芍各9克上方连服十二剂后,黄疸基本消退,因而改用和胃健脾、化湿解毒等法,调治达半年之久而愈。【解说】栀子柏皮汤的组方妙在用炙甘草和中健脾,益气补虚,并可监制栀子、黄柏苦寒伤胃之弊。但临床上如何使用本方,却难为医家所掌握。一般来说,凡湿热黄疸不是表里之证,或用茵陈蒿汤等清热利湿之后,黄疸未尽,而人体正气已损,阴分尚有伏热,如见五心烦热等证,用本方效果较好。