肝胃不和证

胃阴虚的肝胃不和证治主要脉证及舌象：口咽干燥，胃中灼热但饮水不多，食减，厌食荤腥而喜食清淡，大便或溏或燥。舌质红绛，无苔或少苔，脉弦细数。兼证：胸脘胀满，噫气不除。证候分析：胃阴虚则津液不能上承，故口咽干燥；胃液不足则阳热上熏，故食减而厌荤腥；胃中津液不调，所以大便或溏或秘。至于胁脘胀满，噫气等证，无非肝失疏泄，气机逆乱的结果。治法：滋胃阴，和肝气。方药：益胃和肝汤。沙参、麦冬、玉竹、生地、白芍各15~18克枇杷叶、川楝、郁金、荷蒂、丹皮各6~9克方解：沙参、麦冬、玉竹、生地滋养胃阴以柔肝气；丹皮、白芍平肝凉血；川楝、枇杷叶、郁金、荷蒂清降胃气，条达肝气以治胀满，噫气等证。加减法：胃中灼热加大剂量石斛、黄精、山药以敛其阳热之气。胃脘疼痛加延胡、郁金、绿萼梅、佛手等调理气血以止疼痛；大便溏泄加牡蛎，甚者加乌梅；心烦寐差加夜交藤、夜合花。