尿路结石

余某，男性，50岁，干部。曾因腰痛住入某医院，该院摄片检查，左侧输尿管有约0.3厘米x0.4厘米之结石阴影数个。1962年6月初诊，疏方于下：石韦9克木通6克车前子12克瞿麦9克滑石12克茯苓12克甘草梢9克冬葵子9克金钱草30克泽泻12克水煎服。服药至28剂，小便时随之排出结石5块，大者如黄豆，小者如搜米。后检查，结石阴影消失，诸症亦未再现。按：对于泌尿系统结石属于下焦湿热者，常用石韦散、八正散、猪苓汤等方剂，虽均主在清利，但其用法各不相同。如湿热藴蓄膀胱不甚，出现小便短赤，尿道灼热者，以石韦散为宜；若湿热较甚，不仅小便短赤或不通，大便亦秘者，当用八正散兼泻二阴；若湿热踞于下焦，灼伤阴络，尿血者，苦寒清利之品非所宜，若勉为其用，必更损阴液。此时应以猪苓汤治之。二苓甘平，泽泻、滑石甘寒，清利湿热而不伤阴，阿胶养血止血，而不碍清利。因此，例二、例三湿热不盛，均以石韦散加减取效。而例一始则用猪苓汤，迨血止阴复，而后再用石韦散加减收功。方剂必须辨证选用，恰如其分，方能奏效。