中毒性痢疾

古称疫痢，本病在儿科颇常见，突发高热惊厥，昏迷抽搐，为暑湿秽浊之邪内陷厥阴，毒热上凌于心，蒙蔽清窍所致。而出现昏迷，谵语。若火极风动，势必抽搐不止。若热邪内陷，气机受阻，孔窍闭塞，脉象沉伏，面色青灰，四肢厥冷，发绀，呼吸欲绝，一派凶险之象，必须中西医结合积极抢救。中医治疗，可以针药并用。初起，凡遇昏迷不省人事，呼吸不利者，刺人中、十宣穴出血，再灌苏合香丸，以畅达气机，醒神开窍。如闭证目开即可停药改方，因芳香温燥之品，恐其耗散胃阴，辛温太过，反助其热。若毒热过深，抽搐昏迷不止者，应改投局方至宝丹，以芳香逐秽、开窍醒神、凉肝熄风，同时可以加服葛根芩连汤，以解表清里。待抢救脱险后，仍用葛根芩连汤加金银花、连翘、花粉、槟榔、木香等续服。以葛根升阳解肌，使邪从表解，芩、连苦寒降火，并有银翘相助解毒；木香、槟榔行气化滞，而达邪外出，佐花粉、甘草生津安胃和中。若暑邪不解，壮热少汗者，宜改用黄连香薷饮，以清解暑热，方中香薷发汗解暑，厚朴温中理气除湿。病至后期，凡体质壮实，兼有食滞内阻者，当酌用调胃承气以涤荡之；凡有气滞血凝，当用调气和血之品，以求全功。总之，中毒痢治疗关键在急救处理，缓解后则与一般痢疾治疗无大差别。