血吸虫病

少阴阳虛血亏徐某，女性，43岁。患者西医诊断为晚期血吸虫病，侏儒型，月经只来过两次，且有继发性贫血，不适合锑剂治疗，故转中医组接治。体检：患者身体矮小，身长143cm,体重33kg,腹围65cm，脾乳中线12cm。血常规检查：白细胞5300/mm3,红细胞240万/mm3，血红蛋白4.5克。白细胞分类从略。中医诊察：面色萎黄，舌淡而润，乳房未发育，精神衰惫，少气懒言，脉象迟而细。印象：少阴心肾虚弱，阳虚血亏。治疗经过：先用益气补血法，选用当归补血汤（黄芪30克，当归15克)，每日一剂，连服二个来月，收效不显著，红细胞增至290万/mm3，血红蛋白增至5.5克。后改用温肾丸(温肾丸（附片250克，肉桂125克，黄芪500克，当归250克，白术375克。共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大）每日2次，每次10克，连服10天后，血常规检查：白细胞7800/立方毫米,红细胞364万/立方毫米，血红蛋白6.5克，白细胞分类从略。腹围同前，脾肿乳中线7cm,体重增至36kg，面容有丰来，精神康复，食欲倍增，病情好转出院。按：本例亦为侏儒症，所不同者，虽有痞块而未出现腹水，疾病重点在少阴，故未用健脾燥湿利水等方法。本病例治疗，一开始只考虑到病人的血亏，而采用当归补血汤益气生血，但效果不显，服药2个来月，贫血改善进展有限。后注意到本病本还在于少阴肾元亏损，肾虚则不仅不能化气，亦不能生血，遵照:“治病必求其本”的方法，改用温肾丸温补肾阳，同时益气生血，服药10天许贫血即得到较大改善，而全身症状亦大有好转。