医案
辑录
辑录
内科祝谌予
泄泻
脾虚湿盛,重在健脾燥湿饮食不节,脾胃受伤或平素脾胃虚弱,运化功能失常,导致湿邪内生,水谷停滞则为腹泄。症见大便溏泄,时轻时重,倦怠乏力,脘腹胀闷,面色萎黄,肠鸣,稍进油腻则便次增加,舌淡苔白腻,脉细弱。治宜健脾燥湿,和中止泻。偏于脾胃虚弱,运化无权者常用参苓白术散加减:党参10g,苍、白术各10g,茯苓15g,炙甘草6g,山药10g,芡实米10g,建莲肉10g,诃子肉10g,肉豆蔻10g,炒神曲15g。偏于湿邪过盛,下注大肠者常平胃散合藿香正气散加减:苍、白术各10g,厚朴10g,苏、蕾梗各10g,白芷10g,生苡仁30g、陈皮10g,木香10g,神曲15克,炙甘草6g。若兼寒加干姜10g、肉桂3g;兼热加黄芩10g、黄连5g;久泻不止,便溏如水加生龙骨、生牡蛎各30g。
饮食不节泄泻便溏乏力神疲
门类
内科
医家
祝谌予
篇幅
340 字
证候拾遗
饮食不节,泄泻,便溏,乏力,神疲
全案
脉案
脾虚湿盛,重在健脾燥湿饮食不节,脾胃受伤或平素脾胃虚弱,运化功能失常,导致湿邪内生,水谷停滞则为腹泄。症见大便溏泄,时轻时重,倦怠乏力,脘腹胀闷,面色萎黄,肠鸣,稍进油腻则便次增加,舌淡苔白腻,脉细弱。治宜健脾燥湿,和中止泻。偏于脾胃虚弱,运化无权者常用参苓白术散加减:党参10g,苍、白术各10g,茯苓15g,炙甘草6g,山药10g,芡实米10g,建莲肉10g,诃子肉10g,肉豆蔻10g,炒神曲15g。偏于湿邪过盛,下注大肠者常平胃散合藿香正气散加减:苍、白术各10g,厚朴10g,苏、蕾梗各10g,白芷10g,生苡仁30g、陈皮10g,木香10g,神曲15克,炙甘草6g。若兼寒加干姜10g、肉桂3g;兼热加黄芩10g、黄连5g;久泻不止,便溏如水加生龙骨、生牡蛎各30g。