医案
辑录
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内科赵文魁
伤风
宣统十四年平格脉案肺经有热,外受浮风案十月二十一日酉刻,赵文魁诊得平格脉息,右脉浮滑,左关弦数。肺经有热,外受浮风。今用化风清肺之法调治。白鲜皮二钱连翘二钱赤芍三钱薄荷二钱牡丹皮二钱浮萍一钱黑栀二钱枳壳二钱新会皮一钱防风二钱酒军一钱五分引用当归三钱。〔按〕本案属肺经蕴热,外受浮风所致。肺居上焦,外合皮毛,肺中有热,肌表不利,感受风邪,风性善行而数变,风热阻络,气血不和,则发身热、瘙痒等症。治宜清肺疏风方法。用薄荷、连翘辛凉清解,主治风热郁于肺卫;浮萍,味辛,性凉,轻浮人肺,可祛风,如《神农本草经》记载:浮萍“味辛寒,主暴热身痒”,专疏肌表风热;防风,能通行一身,解表驱风,如《珍珠囊》有:防风“治上焦风邪,泻肺实”;白鲜皮,清热燥湿止痒,可行皮达肺,善行祛风。诸味风药相合,祛使风邪从表而出。肺与大肠相表里,以酒军苦寒泻下之品,导肺热从下而祛,再以赤芍、牡丹皮清热凉血,黑栀、枳壳、新会皮宣郁理气,透邪外出,引以全归养血疏风,遵“治风先治血,血行风自灭”之意。十月二十二日,赵文魁诊得平格脉息,左关沉弦,右部滑缓。风邪轻减,只蕴热未清。今以清热调中之法调治。白鲜皮二钱赤芍三钱防风二钱僵蚕二钱(炒)炒茅术二钱川柏二钱木通一钱枳壳二钱金银花二钱连翘三钱熟军一钱五分引用牡丹皮二钱。〔按〕药后风邪轻减,肺中蕴热未清,治依前法。加僵蚕祛风化痰,用金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经邪热,炒茅术健脾燥湿,木通清心降火利尿,诸药合用,清热调中而收功。
右脉浮右脉滑左关脉弦左关脉数
门类
内科
医家
赵文魁
篇幅
621 字
证候拾遗
右脉浮,右脉滑,左关脉弦,左...
全案
脉案
宣统十四年平格脉案肺经有热,外受浮风案十月二十一日酉刻,赵文魁诊得平格脉息,右脉浮滑,左关弦数。肺经有热,外受浮风。今用化风清肺之法调治。白鲜皮二钱连翘二钱赤芍三钱薄荷二钱牡丹皮二钱浮萍一钱黑栀二钱枳壳二钱新会皮一钱防风二钱酒军一钱五分引用当归三钱。〔按〕本案属肺经蕴热,外受浮风所致。肺居上焦,外合皮毛,肺中有热,肌表不利,感受风邪,风性善行而数变,风热阻络,气血不和,则发身热、瘙痒等症。治宜清肺疏风方法。用薄荷、连翘辛凉清解,主治风热郁于肺卫;浮萍,味辛,性凉,轻浮人肺,可祛风,如《神农本草经》记载:浮萍“味辛寒,主暴热身痒”,专疏肌表风热;防风,能通行一身,解表驱风,如《珍珠囊》有:防风“治上焦风邪,泻肺实”;白鲜皮,清热燥湿止痒,可行皮达肺,善行祛风。诸味风药相合,祛使风邪从表而出。肺与大肠相表里,以酒军苦寒泻下之品,导肺热从下而祛,再以赤芍、牡丹皮清热凉血,黑栀、枳壳、新会皮宣郁理气,透邪外出,引以全归养血疏风,遵“治风先治血,血行风自灭”之意。十月二十二日,赵文魁诊得平格脉息,左关沉弦,右部滑缓。风邪轻减,只蕴热未清。今以清热调中之法调治。白鲜皮二钱赤芍三钱防风二钱僵蚕二钱(炒)炒茅术二钱川柏二钱木通一钱枳壳二钱金银花二钱连翘三钱熟军一钱五分引用牡丹皮二钱。〔按〕药后风邪轻减,肺中蕴热未清,治依前法。加僵蚕祛风化痰,用金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经邪热,炒茅术健脾燥湿,木通清心降火利尿,诸药合用,清热调中而收功。