医案
辑录
外科马培之

阴疽

昔贤以痈生六腑,疽发五脏,有阴有阳,有顺有逆,固已反复详明。近《全生集》复以色之红白分痈疽。宜服阳和汤:熟地一两白芥子二钱,炒研鹿角胶三钱姜炭五分麻黄五分肉桂一钱生甘草一钱此不究病因,不辨疑似。凡色未变者,概指为疽,而与以阳和汤方,以致溃败肿起。不知虚寒凝锢之疽,固非阳和汤不效,然症类不一,有初如粒米,顶白而根红大,或痒或痛者,乃脏腑积热所致。其毒之浅者发于腠理,其毒之深者发于肉里。初起知痛轻,不知痛者重。又有暑湿热三气混杂之疽,始终亦不高肿者,非暑热之不能焮肿也。暑伤气,热伤阴,气阴既损,兼以湿邪,故浸淫而类阴象,与阴寒之疽大异。况皮色白者最多痰症,生头项者风兼痰也,生胸背腹肋者气兼痰也,生腰以下者湿兼痰也,当各因所兼而论治。然又有伏热在内,火从水化而转白者,有七情之火郁结而色不变者。若不细心体会,一概视为阴疽,投以姜桂,适足助其热,涸其阴,速其脓耳。大抵皮色虽白,按之烙手,愈按而愈热者,此即阳症。初按则热,按久之反不甚热,或初按不热,按久之即觉热者,此阴阳参半也,皆不得作阴症论。必按之全不热者,方可指为阴症。

阴疽按之全不热
门类
外科
医家
马培之
篇幅
463 字
证候拾遗
阴疽,按之全不热
全案

脉案

昔贤以痈生六腑,疽发五脏,有阴有阳,有顺有逆,固已反复详明。近《全生集》复以色之红白分痈疽。宜服阳和汤:熟地一两白芥子二钱,炒研鹿角胶三钱姜炭五分麻黄五分肉桂一钱生甘草一钱此不究病因,不辨疑似。凡色未变者,概指为疽,而与以阳和汤方,以致溃败肿起。不知虚寒凝锢之疽,固非阳和汤不效,然症类不一,有初如粒米,顶白而根红大,或痒或痛者,乃脏腑积热所致。其毒之浅者发于腠理,其毒之深者发于肉里。初起知痛轻,不知痛者重。又有暑湿热三气混杂之疽,始终亦不高肿者,非暑热之不能焮肿也。暑伤气,热伤阴,气阴既损,兼以湿邪,故浸淫而类阴象,与阴寒之疽大异。况皮色白者最多痰症,生头项者风兼痰也,生胸背腹肋者气兼痰也,生腰以下者湿兼痰也,当各因所兼而论治。然又有伏热在内,火从水化而转白者,有七情之火郁结而色不变者。若不细心体会,一概视为阴疽,投以姜桂,适足助其热,涸其阴,速其脓耳。大抵皮色虽白,按之烙手,愈按而愈热者,此即阳症。初按则热,按久之反不甚热,或初按不热,按久之即觉热者,此阴阳参半也,皆不得作阴症论。必按之全不热者,方可指为阴症。
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