胸胁胀满

肝胃有热，气道欠调，胸胁堵满案六月初五日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息，左关略弦，右部滑而近数。肝胃有热，气道欠调。今拟用疏肝调胃化湿之法调之。炙香附四钱青皮三钱胆草三钱栝萎八钱(捣）小枳实三钱(研）栀子四钱(生研）台乌三钱茅术四钱(炒）腹皮子四钱川柏四钱锦纹四钱甘菊三钱引用薄荷三钱(后煎），西瓜翠衣熬汤煎药。六月初六日，赵文魁等请得端康皇贵妃脉息，左关渐缓，右部滑缓。诸症均愈，唯肝胃余热未清。今议用照原方加减调理。炙香附四钱青皮三钱瓜蒌八钱(捣）黄芩四钱生地黄四钱(研）胆草三钱川柏三钱茅术四钱(炒）清夏片四钱枳壳四钱锦纹三钱甘菊三钱引用薄荷二钱，西瓜翠衣熬汤煎药。端康皇贵妃清热化痰膏：大生地一两杭芍一两(生）元胡粉六钱橘红八钱溏瓜萎二两(捣）枳壳八钱一捻金四钱花粉一两法半夏六钱青皮八钱生栀仁八钱黄芩八钱炒茅术六钱芦荟八钱川黄柏八钱军炭六钱共以水煎透去渣，再熬浓汁，兑梨膏十二两收膏，每服1匙，开水送。〔按〕素体痰湿壅盛，更兼情怀不遂，郁久化热，痰热互抱，阻碍气机，是以有脉弦且兼滑数，治宜疏肝解郁，理气化痰清热。观方中药物与法合拍，故一剂即获显效。此案之妙在于肝胃同治，痰热同治，尤重气机升降。