水肿

调和脾胃方剂治疗肾炎脾湿不化水肿吴某，男性，12岁，于1975年3月5日来诊。其父代诉在两个月以前患扁桃腺炎，服消炎药后，扁桃腺炎虽愈，而继发急性肾炎，于1974年12月25日住入某医院，1975年3月4日出院，为期65天。住院期间，中西药共进，截至目前，尚存在腰痛，面目浮肿，手紧胀，上下眼睑晦黯（上眼睑属肾，下眼睑属脾），环唇青色（环唇亦属脾），舌苔薄白，脉虚数，精神呆钝。尿检查：蛋白（+)，管型0~1，红细胞5~70。因浮肿不消，腰痛，认为脾湿不化，投予调和脾胃之肾炎方：云茯苓9克泽泻6克猪苓6克白芍药4.5克川厚朴4.5克川枳壳4.5克陈皮1克甘草1克水煎服。3月19日二诊：服上方12剂，浮肿消失，腰痛愈，手不紧，眼睑晦黯灭迹，环唇仍微青色，脉数减，舌净，脾湿未尽除，仍予原方，嘱服7剂。4月3日三诊：尿检查：蛋白（红细胞3〜75面色红润，精神活泼。嘱服一个比较长期的玉米须，每日60克，煎水代茶5并适当休息，以巩固疗效，防止复发。3个月后，曾会面云完全告愈。本方陈、枳、朴、草和胃理气，因胃主中焦，为水谷之海，胃气不和，则出纳之关皆不利，故水谷之津液皆积聚而生变，此方为调和脾胃之剂，斡旋中州，则升降出纳之气得行，谷各从其道而输泄，更以二苓、泽泻下输于膀胱，可治水肿。