医案
辑录
内科冉雪峰

痢疾

魏某,湖北人,患暑温,继转赤痢,住某校附属医院治疗两月不愈,点滴坠痛,日五六十行,中气败坏,食不得下,频频干呕,舌绛津涸,入暮仍感热潮,精神颇觉恍惚奄奄一息。魏乃出院,延予往诊。询得如上所述状,脉沉细而数,既坚搏,又弱涩。予曰:暑疟暑痢,证本不奇。但羁延日久,邪实正虚,无危险中反生出危险,现内之伏邪甚炽,外之余邪未净,固当权衡轻重,里急治里,寓清外于清里之中,勿使合邪内并是为要着,而以除热者救阴,坚阴者扶正,尤为定法中活法。此病邪实易去,正伤难复,能缓愈不能速愈,非四十日或一月不为功。拟方:白头翁三钱,青蒿梗一钱五分,薄荷梗五分,黄连、苦参各一钱五分,厚朴二钱,广木香一钱,炒地榆三钱,白芍六钱,甘草一钱。服一星期平平,似效不效,惟皮肤微似汗,暮热不作。原方去青蒿、薄荷,白头翁加为四钱,并加马齿苋四钱。续服一星期,坠痛锐减,痢减三之一。前方加知母、栝蒌根各三钱。再服一星期,痢减三之二,脓血赤冻渐少,食思渐佳。前方去苦参,白芍改为四钱,加归身四钱,生苡仁六钱。又服一星期,痢止,病已向愈,惟倦怠乏力,不能久坐步履,前方去马齿苋,减连芩用量之半。守服十剂,精神食欲迭加,病渐愈。

赤白痢中暑病久里急后重病重
门类
内科
医家
冉雪峰
篇幅
492 字
证候拾遗
赤白痢,中暑,病久,里急后重...
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脉案

魏某,湖北人,患暑温,继转赤痢,住某校附属医院治疗两月不愈,点滴坠痛,日五六十行,中气败坏,食不得下,频频干呕,舌绛津涸,入暮仍感热潮,精神颇觉恍惚奄奄一息。魏乃出院,延予往诊。询得如上所述状,脉沉细而数,既坚搏,又弱涩。予曰:暑疟暑痢,证本不奇。但羁延日久,邪实正虚,无危险中反生出危险,现内之伏邪甚炽,外之余邪未净,固当权衡轻重,里急治里,寓清外于清里之中,勿使合邪内并是为要着,而以除热者救阴,坚阴者扶正,尤为定法中活法。此病邪实易去,正伤难复,能缓愈不能速愈,非四十日或一月不为功。拟方:白头翁三钱,青蒿梗一钱五分,薄荷梗五分,黄连、苦参各一钱五分,厚朴二钱,广木香一钱,炒地榆三钱,白芍六钱,甘草一钱。服一星期平平,似效不效,惟皮肤微似汗,暮热不作。原方去青蒿、薄荷,白头翁加为四钱,并加马齿苋四钱。续服一星期,坠痛锐减,痢减三之一。前方加知母、栝蒌根各三钱。再服一星期,痢减三之二,脓血赤冻渐少,食思渐佳。前方去苦参,白芍改为四钱,加归身四钱,生苡仁六钱。又服一星期,痢止,病已向愈,惟倦怠乏力,不能久坐步履,前方去马齿苋,减连芩用量之半。守服十剂,精神食欲迭加,病渐愈。
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