医案
辑录
内科冉雪峰

暑温

张某,湖北人,远道由广东来川,长途劳顿,受暑甚重,到川后复感时证,月余热不退,来我处就诊。予拟先治其标,以柴胡清骨饮加涤暑透络之品,似效非效。复住某医院,又一月热仍不解,形销骨立,困憋殊甚,因复来我处就诊。见其皮肉消脱,肌肤甲错,舌如胭脂,津涸,一身炕熯枯燥,午后热剧,状如痨瘵蒸潮,脉虚数劲急,奄奄不支。查此病为暑温,邪热深入,与气血混为一家,标本合邪,邪正同化,以故清之不去,透之不出,湿尽化燥,无暑可清,阴已大竭,无汗可出。处方:生地汁一两五钱,大黄一钱五分(泡汁),鳖甲八钱,犀角八分(磨汁冲服),地龙三钱,藏红花八分,白茅根六钱,鲜石菖蒲六分,鲜芦根二两,煮水煎药,三日三剂,热减半,守服前方,六日下大便如黑漆,皮肤反似汗,身热全退,自觉轻快,如释重负。百日来热不退,今又一星期退之,慰甚慰甚!以治内者治外,攻下者解表,因此获得疗效。

烦劳病久发热憔瘦肌肤甲错
门类
内科
医家
冉雪峰
篇幅
372 字
证候拾遗
烦劳,病久,发热,憔瘦,肌肤甲错
全案

脉案

张某,湖北人,远道由广东来川,长途劳顿,受暑甚重,到川后复感时证,月余热不退,来我处就诊。予拟先治其标,以柴胡清骨饮加涤暑透络之品,似效非效。复住某医院,又一月热仍不解,形销骨立,困憋殊甚,因复来我处就诊。见其皮肉消脱,肌肤甲错,舌如胭脂,津涸,一身炕熯枯燥,午后热剧,状如痨瘵蒸潮,脉虚数劲急,奄奄不支。查此病为暑温,邪热深入,与气血混为一家,标本合邪,邪正同化,以故清之不去,透之不出,湿尽化燥,无暑可清,阴已大竭,无汗可出。处方:生地汁一两五钱,大黄一钱五分(泡汁),鳖甲八钱,犀角八分(磨汁冲服),地龙三钱,藏红花八分,白茅根六钱,鲜石菖蒲六分,鲜芦根二两,煮水煎药,三日三剂,热减半,守服前方,六日下大便如黑漆,皮肤反似汗,身热全退,自觉轻快,如释重负。百日来热不退,今又一星期退之,慰甚慰甚!以治内者治外,攻下者解表,因此获得疗效。