月经不调

孔某，25岁。禀赋虛弱，19岁月经初潮起，后即隔3个月一转，婚后7年未孕，于1961年间前来门诊。初诊：4月12号。面色萎黄，精神疲乏，胸闷头眩，腰酸肢软，据述经水常3个月一转，刻已2月余未来。近日情绪不佳，夜寐欠安，脉象细弦，舌质淡苔白。证属肾虚肝郁，气血不足。治宜补肾养血，健脾解郁。当归9克川芎4.5克香附9克白术6克陈皮6克茯神9克丹参9黄芪9克巴戟天9克仙灵脾12克菟丝子9克二诊：4月14日。服药后胸闷已宽，夜寐亦安，惟感周身骨节酸痛，时感寒冷，腰酸膝软。肝木虽已稍舒，而血虚肾亏依然。治宜补肾益血，温经活络。狗脊9克杜仲9克续断9克当归9克龟甲12克(先煎）阿胶9克川芎4.5克黄芪9克熟地9克桂枝2.4克陈艾6克三诊：4月19日。调理后肢节疼痛稍好，经水已来3日，乃近2个月始转，量少色淡，刻感腰背酸痛，面色不华，小腹有寒冷感，脉象细迟，舌质淡苔薄白。此乃肾虚血少，冲任虚寒。治宜调补肝肾，温宫调经。当归9克白术6克陈皮6克狗脊9克续断9克鹿角霜9克秦艽9克黄芪9克阿胶9克香附9克肉桂2.4克四诊：6月3日。四季经，惯常3个月一转，经调理后昨隔1个半月而来，此佳兆也，较上次色量均较好转，腰酸肢软。治宜补肝肾，调经水。当归9克川芎4.5克熟地9克香附6克巴戟天9克丹参9克紫河车6克杜仲9克续断9克陈皮6克五诊：6月7日。经水将净，刻有腰酸头眩，精力疲乏，当系体弱尚未全复。治宜调补二天，兼养气血。熟地9克制首乌9克白芍6克黄苗9克杜仲9克续断9克紫河车6克狗脊9克白术9克苏梗6克茯荟9克六诊：6月23日。头眩胸闷，食欲不振，精神疲倦，素禀怯弱，有疰夏史，脉象细缓，舌苔薄腻。证属暑湿交阻，气虚血少。治当宽胸和胃，益气养血。当归9克黄芪9克五味子4.5克藿香2.4克苏梗45克蔷薇花2.4克黄柏1.5克砂仁2.4克（后下）制黄精9克川芎4.5克陈皮6克七诊：6月29日。脉象细弦，舌质淡苔薄，腰背疼痛而有寒冷感，此乃肾虚血少，气血凝滞。治宜温通经络，填补冲任。鹿角霜9克当归6克熟地9克制首乌9克阿胶9克紫河车6克黄精9克嫩桑枝9克桑寄生9克秦艽9克桂枝4.5克八诊：8月3日。经水又近2个月未来，胸闷纳呆，食欲稍差，舌质薄而腻，脉象细缓。脾为湿阻。治宜补肝肾化暑湿。当归9克川芎4.5克熟地9克白芍6克五味子4.5克杜仲9克黄精9克白术4.5克藿香4.5克佩兰6克佛手柑6克九诊：8月8日。经水前日已来，与上次相隔2月余，较四季经已有提前5量不多，色尚正常，胸宇不宽，略有腰酸。治宜调经益血，兼补冲任。当归9克紫河车9克熟地9克（砂仁2.4克拌）丹参9克巴戟天9克菟丝子9克黄芪9克白术6克制香附9克炒枳壳4.5克陈皮6克十诊：1962年1月27日。去岁服药调治后，8月16日来经：10月初又来经，相距一月半。经水渐调，症状好转，刻又3月余未来。头眩神疲，潮热恶寒，泛泛欲吐，小溲频数，脉象滑数。已是怀孕之兆。治宜宽中和胃。苏梗克白术6克除皮6克茯苓9克炒枳壳5克白芍5克代代红2.4克荷梗2尺（去剌）左金丸2.4克(包)孩儿参4.5克十一诊：2月28日。怀孕4个月，胸闷头眩，腰酸肢楚，治拟健脾安胎。焦白术9克陈皮6克孩儿参9克菟丝子9克覆盆子9克杜仲9克续断9克熟地9克苏梗6克苎麻根9克