滑胎

谷某，38岁，已婚，文艺工作者。患者婚后曾生2胎，自第3胎起，妊娠数月，即行小产，以后接连数次如此，先后小产7次。1961年年底，停经2个月时，化验妊娠小便阳性，乃来就诊，告曰：“滑胎患者，虽有卒不及防，但一般为有腰酸为其先兆，所以应在有此现象时即来诊治，不应见红始恐惧而前来。此时再行安胎，每因胎元已损，难于挽回。”患者于预觉腰酸时即来诊治，虽数度有滑胎征象，此次终究得固。初诊：1962年1月10日。怀孕2个半月，头眩胸闷，纳少神疲，泛泛欲恶，兼有腰酸，脉象浮滑，舌苔黄腻。系肾虚而胎气上逆。治宜宽中和胃，固肾安胎。生地12克焦白术6克淡子芩6克川断9克杜仲9克桑寄生9克姜半夏6克姜竹茹9克苏梗6克陈皮6克二诊：3月9日：怀孕4个半月，工作时突感腰酸频作，兼有咽喉干燥，音哑不畅，脉象滑而无力，舌质绛而少苔。告其暂时不宜练嗓参加歌唱，并另购生梨膏冲服。炒归身4.5克大熟地9克炒白芍9克川断9克菟丝子9克覆盆子9克金樱子9克焦白术6克桑寄生9克凤凰衣2.4克苎麻裉9克服4剂后而腰酸止。三诊：4月18日。怀孕5个半月，由疲劳遂感精神倦怠，腰酸特甚，小腹且有下垂感，患者恐将早产。经辨证为中气不足，肾气亦亏，胎元虽受损，但脉虚中带滑，能及时预防，尚可无虞。孩儿参9克黄芪9克熟地9克茯苓9克白术6克桑寄生9克杜仲9克芒麻根9克南瓜蒂3枚陈皮6克经1个月的卧床休养，症状消失。四诊：7月13日：怀孕8个月，因跌仆受伤，踝关节疼痛，腰酸复作。复因暑日饮食不慎，大便溏泄，小腹隐隐作痛，有垂坠感，幸而胎儿尚动，脉象虚弱带滑。治用固肾整肠，壮筋安胎法。潞党参4.5克焦白术6克广陈皮6克焦扁豆12克杜仲9克续断9克狗脊9克桑枝9克鸡内金9克马齿苋12克香连丸4.5克（入煎）上方服4剂后，征象已转危为安，便溏止，腰酸腹坠亦减，乃于8月中旬，足月而平安生产。