医案
辑录
妇产科朱小南

闭经

某,31岁,已婚,干部。月经一向超早,2年前由上海赴外地后环境变迁,月汛杳然无迹,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸,畏寒,精神疲惫,乃于1962年2月初返沪就诊。初诊:2月16日。闭经16个月,面色不华,腰酸,神疲,性生活淡薄,眼泡虚浮,脉沉细,舌质淡,苔薄白。证属肝肾虚亏,癸源不足。治拟补肝肾,益气血。紫河车9克紫丹参9克巴戟9克川牛膝9克木瓜9克仙灵脾9克杜仲9克熟地9克白芍6克紫石英9克(先煎)白术9克黄芪9克二诊:2月19日。四肢不温,小腹有虚冷感,冲任虚寒之象也。治宜温肾暖宫。淡附片6克肉桂2.4克玉竹9克鹿角霜9克熟地9克丹参9克鸡血藤膏9克香附9克仙灵脾9克巴戟9克川牛膝9克三诊:2月21日。小腹虚冷感已瘥,胃口不佳,精力疲乏。脾胃为气血之源,必须重视。治拟健脾益血,充养癸源。白术6克新会皮6克茯苓9克黄芪9克熟地9克(砂仁2.4克拌)丹参9克巴戟天9克陈艾6克炒枳壳4.5克益母草9克泽兰叶6克四诊:2月23日。服药后小腹冷痛已愈,胃口渐开,刻小腹坠胀感。盖冲任渐趋流利,治拟理气调经。香附9克广郁金6克白术6克黄芪6克当归6克黄精9克炒枳壳4.5克川牛膝9克陈皮6克茺蔚子9克香橼皮4.5克五诊:2月25日。腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,腰酸殊甚。肾气不足,治拟固肾宽胸。鹿角霜9克紫河车9克陈皮6克香附9克潞党参9克冬术6克茯苓9克黄精9克巴戟9克玫瑰花3克月季花2.4克六诊:2月27日。调理后眼泡虚浮已好,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗。病有转机,再当调补肝肾。巴戟9克黄精9克丹参9克党参9克熟地9克(砂仁2.4克拌)炒阿胶9克香附9克焦白术6克川牛膝9克炒枳壳4.5克陈皮6克七诊:3月1日。服药后精力已充,带下亦少,经水虽尚未来,身体已渐复原。再养血以充源,健脾以培本,经水毋催,当能自调。菟丝子9克蛇床子9克党参9克熟地9克(砂仁2.4克拌)炒阿胶9克枸杞子9克五味子4.5克白术6克香附9克枳壳4.5克陈皮6克八诊:3月3日。白带已愈,精神亦好,略有胸闷腹胀。治拟充养为主,理气为辅。当归9克巴戟9克丹参9克焦白术6克新会皮6克茯苓9克香附9克合欢皮9克陈香橼3克玫瑰花2.4克月季花2.4克九诊:3月5日。诸恙次第就愈,经水虽尚未恢复,病因既除,为期当不远焉。治乃滋其源,调其气。党参9克黄芪9克当归9克紫河草6克鹿角霜9克丹参9克巴戟9克香附9克枳壳4.5克红花6克十诊:3月8日。昨出鼻红,少许即止。此亦吉兆,血贵流通,逆于上则应导于下,经水即将来届。仙鹤草9克益母草9克川牛膝9克巴戟9克狗脊9克金樱子6克黄芪9克白术6克陈皮6克首乌9克玉竹9克十一诊:3月12日。经停16月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软。宜调经疏通。当归9克川芎4.5克熟地9克焦白术6克白芍6克巴戟9克狗脊9克木瓜9克乌药6克川牛膝9克香附9克十二诊:3月16日。服药后经来已畅,历4日而净,现略感腿膝软弱。症固痊愈,仍当调补气血,以巩固疗效。党参9克黄芪9克熟地9克炒阿胶9克仙灵脾9克川断9克玉竹9克首乌9克白术6克木瓜9克桑枝9克新会皮6克患者经调理后,体力恢复,情绪愉快,停1个月又来就诊(4月)述近感头眩畏寒,胸闷泛恶,小溲频数,按其脉为滑数。嘱妊娠试验,结果2次均为阳性。

经闭憔瘦眩晕小便频数畏寒
门类
妇产科
医家
朱小南
篇幅
1364 字
证候拾遗
经闭,憔瘦,眩晕,小便频数,畏寒
全案

脉案

某,31岁,已婚,干部。月经一向超早,2年前由上海赴外地后环境变迁,月汛杳然无迹,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸,畏寒,精神疲惫,乃于1962年2月初返沪就诊。初诊:2月16日。闭经16个月,面色不华,腰酸,神疲,性生活淡薄,眼泡虚浮,脉沉细,舌质淡,苔薄白。证属肝肾虚亏,癸源不足。治拟补肝肾,益气血。紫河车9克紫丹参9克巴戟9克川牛膝9克木瓜9克仙灵脾9克杜仲9克熟地9克白芍6克紫石英9克(先煎)白术9克黄芪9克二诊:2月19日。四肢不温,小腹有虚冷感,冲任虚寒之象也。治宜温肾暖宫。淡附片6克肉桂2.4克玉竹9克鹿角霜9克熟地9克丹参9克鸡血藤膏9克香附9克仙灵脾9克巴戟9克川牛膝9克三诊:2月21日。小腹虚冷感已瘥,胃口不佳,精力疲乏。脾胃为气血之源,必须重视。治拟健脾益血,充养癸源。白术6克新会皮6克茯苓9克黄芪9克熟地9克(砂仁2.4克拌)丹参9克巴戟天9克陈艾6克炒枳壳4.5克益母草9克泽兰叶6克四诊:2月23日。服药后小腹冷痛已愈,胃口渐开,刻小腹坠胀感。盖冲任渐趋流利,治拟理气调经。香附9克广郁金6克白术6克黄芪6克当归6克黄精9克炒枳壳4.5克川牛膝9克陈皮6克茺蔚子9克香橼皮4.5克五诊:2月25日。腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,腰酸殊甚。肾气不足,治拟固肾宽胸。鹿角霜9克紫河车9克陈皮6克香附9克潞党参9克冬术6克茯苓9克黄精9克巴戟9克玫瑰花3克月季花2.4克六诊:2月27日。调理后眼泡虚浮已好,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗。病有转机,再当调补肝肾。巴戟9克黄精9克丹参9克党参9克熟地9克(砂仁2.4克拌)炒阿胶9克香附9克焦白术6克川牛膝9克炒枳壳4.5克陈皮6克七诊:3月1日。服药后精力已充,带下亦少,经水虽尚未来,身体已渐复原。再养血以充源,健脾以培本,经水毋催,当能自调。菟丝子9克蛇床子9克党参9克熟地9克(砂仁2.4克拌)炒阿胶9克枸杞子9克五味子4.5克白术6克香附9克枳壳4.5克陈皮6克八诊:3月3日。白带已愈,精神亦好,略有胸闷腹胀。治拟充养为主,理气为辅。当归9克巴戟9克丹参9克焦白术6克新会皮6克茯苓9克香附9克合欢皮9克陈香橼3克玫瑰花2.4克月季花2.4克九诊:3月5日。诸恙次第就愈,经水虽尚未恢复,病因既除,为期当不远焉。治乃滋其源,调其气。党参9克黄芪9克当归9克紫河草6克鹿角霜9克丹参9克巴戟9克香附9克枳壳4.5克红花6克十诊:3月8日。昨出鼻红,少许即止。此亦吉兆,血贵流通,逆于上则应导于下,经水即将来届。仙鹤草9克益母草9克川牛膝9克巴戟9克狗脊9克金樱子6克黄芪9克白术6克陈皮6克首乌9克玉竹9克十一诊:3月12日。经停16月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软。宜调经疏通。当归9克川芎4.5克熟地9克焦白术6克白芍6克巴戟9克狗脊9克木瓜9克乌药6克川牛膝9克香附9克十二诊:3月16日。服药后经来已畅,历4日而净,现略感腿膝软弱。症固痊愈,仍当调补气血,以巩固疗效。党参9克黄芪9克熟地9克炒阿胶9克仙灵脾9克川断9克玉竹9克首乌9克白术6克木瓜9克桑枝9克新会皮6克患者经调理后,体力恢复,情绪愉快,停1个月又来就诊(4月)述近感头眩畏寒,胸闷泛恶,小溲频数,按其脉为滑数。嘱妊娠试验,结果2次均为阳性。