医案
辑录
辑录
内科张赞臣
寒战
葛某,男,42岁。初诊(1961年2月18日):本月初,始觉头晕,精神疲惫,由战栗微寒,肢体欠温,渐迸则寒甚而终曰恶寒凛冽,虽重衾叠被,犹不觉暖,昼轻夜甚,但不发热。体温低于正常(35°C左右),夜寐不安,时有心悸恍惚。胃纳一般,而食后善饥;大便干结,小便稍黄。脉象弦紧,重按力不足,舌苔两边干白,舌尖红。证属气血不足,营卫失于谐和所致,拟和营益气,阴阳并调为法。川桂枝4.5克大白芍9克生黄芪9克全当归6克南北沙参各9克远志肉3克紫丹参9克制首乌9克制黄精9克焦於术9克炙甘草3克二至丸9克(包煎)4剂。二诊(2月25日):前方服后,恶寒战栗较轻,体温虽稍上升(36°C),但尚未达正常,头痛骨楚亦减。脉象稍缓,重按力尚不足,舌苔由干白转润,中剥,尖红亦淡。惟心神恍惚之感依然,大便仍干结难解。再宗前法更进一筹。川桂枝4.5克大白芍9克生黄芪9克全当归6克紫丹参9克南北沙参各9克炙甘草3克远志肉4.5克制黄精9克制首乌12克焦於术6克柏子仁9克二至丸9克(包煎)5剂。三诊(2月30日):恶寒战栗已减,体温尚偏低,晨起面目浮肿,精神疲乏。脉象按之较前有力,舌苔由干而转润,中剥边红亦退。惟两足胫部木胀不利。此乃脾乏健运,气血尚亏之证。再与调和营卫,扶正悦脾为法。生黄芪9克川桂枝4.5克汉防己9克全当归6克紫丹参9克鸡血藤9克焦於术9克南沙参9克巴戟肉6克淮牛膝9克制首乌12克肥玉竹9克制黄精9克服上方5剂,体温恢复正常,晨起面浮足胫木胀均差,继服5剂而愈。
眩晕神疲振寒四肢厥冷昼轻夜重
门类
内科
医家
张赞臣
篇幅
632 字
证候拾遗
眩晕,神疲,振寒,四肢厥冷,...
全案
脉案
葛某,男,42岁。初诊(1961年2月18日):本月初,始觉头晕,精神疲惫,由战栗微寒,肢体欠温,渐迸则寒甚而终曰恶寒凛冽,虽重衾叠被,犹不觉暖,昼轻夜甚,但不发热。体温低于正常(35°C左右),夜寐不安,时有心悸恍惚。胃纳一般,而食后善饥;大便干结,小便稍黄。脉象弦紧,重按力不足,舌苔两边干白,舌尖红。证属气血不足,营卫失于谐和所致,拟和营益气,阴阳并调为法。川桂枝4.5克大白芍9克生黄芪9克全当归6克南北沙参各9克远志肉3克紫丹参9克制首乌9克制黄精9克焦於术9克炙甘草3克二至丸9克(包煎)4剂。二诊(2月25日):前方服后,恶寒战栗较轻,体温虽稍上升(36°C),但尚未达正常,头痛骨楚亦减。脉象稍缓,重按力尚不足,舌苔由干白转润,中剥,尖红亦淡。惟心神恍惚之感依然,大便仍干结难解。再宗前法更进一筹。川桂枝4.5克大白芍9克生黄芪9克全当归6克紫丹参9克南北沙参各9克炙甘草3克远志肉4.5克制黄精9克制首乌12克焦於术6克柏子仁9克二至丸9克(包煎)5剂。三诊(2月30日):恶寒战栗已减,体温尚偏低,晨起面目浮肿,精神疲乏。脉象按之较前有力,舌苔由干而转润,中剥边红亦退。惟两足胫部木胀不利。此乃脾乏健运,气血尚亏之证。再与调和营卫,扶正悦脾为法。生黄芪9克川桂枝4.5克汉防己9克全当归6克紫丹参9克鸡血藤9克焦於术9克南沙参9克巴戟肉6克淮牛膝9克制首乌12克肥玉竹9克制黄精9克服上方5剂,体温恢复正常,晨起面浮足胫木胀均差,继服5剂而愈。