医案
辑录
辑录
耳鼻喉科张赞臣
耳廓流痰
郭某,女,39岁。初诊(1976年7月22B):右耳廓流痰结核肿胀,按之根软,皮色如常。诊断为“耳壳软骨膜下积液”,先后三次抽出黄水粘液,肿胀未退,且面颧麻木,右目刺痛,已有一月余。脉滑,苔薄腻。大便干结,尿色黄。证属痰瘀凝结,兼夹肝阳上扰。治宜和营消肿,平肝化痰为主。赤白芍各9克当归9克川芎3克夏枯草12克白蒺藜9克(去刺)决明子12克杭菊花9克赤苓12克生苡仁12克白桔梗3克生甘草2.5克瓜蒌仁12克(打)外用药:金黄散[见“验方部分”第(2)方]30克,加入蜂蜜、红茶汁适量,调成糊状,敷于患处,每日更换一次。二诊(7月26日):流痰结核肿胀,按之觉痛,面颧麻木,头痛作胀,右目仍感刺痛。大便已通畅,小便色黄转淡。脉滑,苔薄腻。乃痰瘀未化,肝阳未平之故。治宜仍宗原意增损。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克白蒺藜9克(去刺)决明子12克炙甲片4.5克芙蓉花9克杭菊花9克穞豆壳9克忍冬藤12克甘草2.5克7剂。外用药:芙蓉叶30克(研末),加人蜂蜜、红茶叶适量调敷患处。三诊(8月2日):耳廓流痰肿痛已明显消退,面颧麻木亦消失;惟右目仍感作胀,视物模糊,头晕乏力。检查:右耳壳软骨膜下积液肿胀明显消退。脉细滑,苔薄腻。大小便正常。再予上方继服7剂。四诊(8月9日):耳廓流痰结核消失,惟仍感麻木作胀,间有头晕,大便干结。脉、苔正常。再予平肝润肠为治。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克杭菊花9克决明子I2克蒌皮仁各9克火麻仁I2克忍冬藤9克生甘草2.5克炒枳壳45克五诊(8月24日):右耳廓流痰结核消失,局部略有硬感,但未见积液。用玉枢丹I.5克,加清水磨成糊状,涂患处,每日1~2次。1976年9月7日检查:右耳壳局部原略增厚,现亦转软消退,未见复发。
耳廓痰核耳肿胀面麻木右目痛脉滑
门类
耳鼻喉科
医家
张赞臣
篇幅
731 字
证候拾遗
耳廓痰核,耳肿胀,面麻木,右...
全案
脉案
郭某,女,39岁。初诊(1976年7月22B):右耳廓流痰结核肿胀,按之根软,皮色如常。诊断为“耳壳软骨膜下积液”,先后三次抽出黄水粘液,肿胀未退,且面颧麻木,右目刺痛,已有一月余。脉滑,苔薄腻。大便干结,尿色黄。证属痰瘀凝结,兼夹肝阳上扰。治宜和营消肿,平肝化痰为主。赤白芍各9克当归9克川芎3克夏枯草12克白蒺藜9克(去刺)决明子12克杭菊花9克赤苓12克生苡仁12克白桔梗3克生甘草2.5克瓜蒌仁12克(打)外用药:金黄散[见“验方部分”第(2)方]30克,加入蜂蜜、红茶汁适量,调成糊状,敷于患处,每日更换一次。二诊(7月26日):流痰结核肿胀,按之觉痛,面颧麻木,头痛作胀,右目仍感刺痛。大便已通畅,小便色黄转淡。脉滑,苔薄腻。乃痰瘀未化,肝阳未平之故。治宜仍宗原意增损。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克白蒺藜9克(去刺)决明子12克炙甲片4.5克芙蓉花9克杭菊花9克穞豆壳9克忍冬藤12克甘草2.5克7剂。外用药:芙蓉叶30克(研末),加人蜂蜜、红茶叶适量调敷患处。三诊(8月2日):耳廓流痰肿痛已明显消退,面颧麻木亦消失;惟右目仍感作胀,视物模糊,头晕乏力。检查:右耳壳软骨膜下积液肿胀明显消退。脉细滑,苔薄腻。大小便正常。再予上方继服7剂。四诊(8月9日):耳廓流痰结核消失,惟仍感麻木作胀,间有头晕,大便干结。脉、苔正常。再予平肝润肠为治。赤白芍各9克当归9克夏枯草12克杭菊花9克决明子I2克蒌皮仁各9克火麻仁I2克忍冬藤9克生甘草2.5克炒枳壳45克五诊(8月24日):右耳廓流痰结核消失,局部略有硬感,但未见积液。用玉枢丹I.5克,加清水磨成糊状,涂患处,每日1~2次。1976年9月7日检查:右耳壳局部原略增厚,现亦转软消退,未见复发。