医案
辑录
内科张赞臣

眩晕

许某,女,30岁,干部。门诊号:31299。初诊(1962年9月7日):1958年患眩晕症。其后,发作次数渐频,与月经来潮或思虑过多有关,经某医院检査,诊为内耳性眩晕。最近眩晕更甚,不能乘坐电车和观看电影,两目不敢展视,左耳常如蝉鸣,记忆力减退,思维迟钝,情绪易于激动,夜不安寐。脉象左弦细,右缓弱,尺部力不足。胁肋左侧隐痛,气滞不舒,神疲,腰酸。证由肾水不足,不能涵养肝木,以致虚阳上越而成。姑拟益阴平肝潜阳为法。生白芍9克沙苑子9克明天麻3克穞豆壳6克甘杞子4.5克山萸肉4.5克制首乌9克川断肉9克制狗脊9克补骨脂(盐水炒)9克熟女贞9克广郁金4.5克服5剂后,症情如故。再服7剂。三诊(9月21日)头晕耳鸣已减,饮食渐增,睡眠亦酣;惟右胁尚有气滞掣痛之感。脉两手趋于平衡,惟仍略带弦意,舌苔薄净。症情已有转机,再拟柔肝益肾为主。生白芍4.5克沙苑子9克甘杞子4.5克穞豆壳6克制首乌9克制狗脊9克补骨脂(盐水炒)9克茯苓神各9克广郁金4.5克焦於术9克采芸曲(包)9克服5剂后,症情又见轻减。嘱继服10剂。五诊(10月5日):此次月经来潮五日,一无痛楚,饮食亦香,睡眠得酣,胸胁气滞掣痛已减。脉转和缓,舌苔薄净。头昏减而未除,或有跳痛,精神尚感疲惫。乃本元不足,气血两亏。再以肝肾并调。生白芍4.5克紫丹参9克孩儿参9克焦白术9克潼沙苑9克穞豆壳9克制首乌9克制狗脊9克川续断9克制香附4.5克采芸曲9克(包)5剂。六诊(10月16日):素亏之体,易感疲乏,右胁肋气机不利,有时略有隐痛不舒,别无所苦。脉象、舌苔亦趋正常。为巩固计,以散剂调理。移山参24克甘杞子(焙燥)24克生野於术18克上药共研细末,日服3次,每次3克,用开水送下。

眩晕月经思虑多目闭耳鸣
门类
内科
医家
张赞臣
篇幅
722 字
证候拾遗
眩晕,月经,思虑多,目闭,耳鸣
全案

脉案

许某,女,30岁,干部。门诊号:31299。初诊(1962年9月7日):1958年患眩晕症。其后,发作次数渐频,与月经来潮或思虑过多有关,经某医院检査,诊为内耳性眩晕。最近眩晕更甚,不能乘坐电车和观看电影,两目不敢展视,左耳常如蝉鸣,记忆力减退,思维迟钝,情绪易于激动,夜不安寐。脉象左弦细,右缓弱,尺部力不足。胁肋左侧隐痛,气滞不舒,神疲,腰酸。证由肾水不足,不能涵养肝木,以致虚阳上越而成。姑拟益阴平肝潜阳为法。生白芍9克沙苑子9克明天麻3克穞豆壳6克甘杞子4.5克山萸肉4.5克制首乌9克川断肉9克制狗脊9克补骨脂(盐水炒)9克熟女贞9克广郁金4.5克服5剂后,症情如故。再服7剂。三诊(9月21日)头晕耳鸣已减,饮食渐增,睡眠亦酣;惟右胁尚有气滞掣痛之感。脉两手趋于平衡,惟仍略带弦意,舌苔薄净。症情已有转机,再拟柔肝益肾为主。生白芍4.5克沙苑子9克甘杞子4.5克穞豆壳6克制首乌9克制狗脊9克补骨脂(盐水炒)9克茯苓神各9克广郁金4.5克焦於术9克采芸曲(包)9克服5剂后,症情又见轻减。嘱继服10剂。五诊(10月5日):此次月经来潮五日,一无痛楚,饮食亦香,睡眠得酣,胸胁气滞掣痛已减。脉转和缓,舌苔薄净。头昏减而未除,或有跳痛,精神尚感疲惫。乃本元不足,气血两亏。再以肝肾并调。生白芍4.5克紫丹参9克孩儿参9克焦白术9克潼沙苑9克穞豆壳9克制首乌9克制狗脊9克川续断9克制香附4.5克采芸曲9克(包)5剂。六诊(10月16日):素亏之体,易感疲乏,右胁肋气机不利,有时略有隐痛不舒,别无所苦。脉象、舌苔亦趋正常。为巩固计,以散剂调理。移山参24克甘杞子(焙燥)24克生野於术18克上药共研细末,日服3次,每次3克,用开水送下。
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