医案
辑录
内科刘渡舟

面瘫

口眼喎斜案,张某,女,26岁 在乘长途汽车回家途中,靠窗倚睡而受风。回家后,突然感到左侧面部肌肉拘紧,口眼向左侧喎斜。脉浮,舌苔白润。此风邪客于阳明经络,治疗当以祛风通络为主。 桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大枣12枚,炙甘草6克,葛根15克,白附子6克,全蝎6克,服药二剂,汗出邪去而愈。 【解说】阳明经脉行于面部,经脉受邪,所以,面肌拘紧,口眼喎斜。喎斜见于左侧,是风邪客于右侧,而被左侧正气所引。如《金匮要略中风历节病篇》所指出的:“络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂”。用桂枝加葛根汤治疗,一方面可以解肌祛风,另一方面疏经通络,解经脉气血的凝滞,同时,葛根还能升达阳明津液,滋津润燥,以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的胸背疼痛,以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。

口歪斜目歪斜脉浮苔白面肌挛痛
门类
内科
医家
刘渡舟
篇幅
360 字
证候拾遗
口歪斜,目歪斜,脉浮,苔白,...
全案

脉案

口眼喎斜案,张某,女,26岁

在乘长途汽车回家途中,靠窗倚睡而受风。回家后,突然感到左侧面部肌肉拘紧,口眼向左侧喎斜。脉浮,舌苔白润。此风邪客于阳明经络,治疗当以祛风通络为主。

桂枝9克,白芍9克,生姜9克,大枣12枚,炙甘草6克,葛根15克,白附子6克,全蝎6克,服药二剂,汗出邪去而愈。

【解说】阳明经脉行于面部,经脉受邪,所以,面肌拘紧,口眼喎斜。喎斜见于左侧,是风邪客于右侧,而被左侧正气所引。如《金匮要略中风历节病篇》所指出的:“络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂”。用桂枝加葛根汤治疗,一方面可以解肌祛风,另一方面疏经通络,解经脉气血的凝滞,同时,葛根还能升达阳明津液,滋津润燥,以缓解经脉的拘急。临床上还常用本方来治疗冠心病的胸背疼痛,以及高血压动脉硬化所引起的后脑部疼痛等证。