月经量多

月经量多夹块蔡某，女，25岁，已婚，干部，于1956年6月28日初诊。患者月经过多约一年，经某医院用黄体酮等治疗无效。最近七、八个月来经期尚准，惟经量逐漸增多，每次经行七〜八日，夹有血块，经期有腰痛及腹痛。旧有胃病未愈，平时食纳欠佳，睡眠不好，梦多，大便时干时溏，小便黄热，并有头晕，面不华，久站或头向下垂之过久，则有恶心或呕吐现象。右下腹部有压痛。妇科内诊：外阴正常，子宫体后倾，质软，圆滑，能动，约有小广柑大小，无压痛，穹窿阴性，宫颈下唇有少许糜烂。脉象弱软，舌淡无苔。此属冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。治宜固冲任，调气血，并应增加营养及适当休息，节欲戒怒。处方：红人参二钱茯神三钱白术三钱炙甘草二钱龙眼肉五钱炒枣仁五钱炒远志二钱绵黄芪一两巴戟天五钱杜仲五钱破故纸三钱牛膝二钱龟甲二两鹿角霜一两服五剂。7月3日复诊：于6月30日月经来潮，与上次无异，量多，色紫，有血块，并夹白色粘膜样物，精神欠佳，身乏无力，脉数虚，仍宜原法加减。处方:黄芪一两当归二钱川芎一钱五分生地三钱白芍三钱潞党参三钱生杜仲五钱续断二钱侧柏炭二钱蒲黄炭二钱炮姜炭一钱地榆炭二钱艾叶炭—钱阿胶三钱（烊化）龙眼肉五钱三剂。7月7日三诊：药后血量减少，内夹粘膜及血块均消失，睡眠转佳，惟腿软无力，经期六天即净。脉弦虚，宜气血两补。十全大补丸八两，每日早晚各服三钱，并以龙眼肉八两，每日用五钱煎汤送丸药。依上法经过四个月的治疗，经量及血块逐渐减少，而至恢复正常，并获得妊娠，足月顺产。按：月经是一种正常的生理现象，如潮之有汛，故亦称月汛。若经行过多，则已失其常候。其因不外两种情形；一属血热妄行，治宜清热凉血，以遏其流；一属冲任受伤，血失统制，治宜调补冲任，以固其源。本例则属后者，故取甘温调养，以奇经为主，经四个月治疗，不仅月经渐复正常，而且受孕。