医案
辑录
内科王孟英

惊悸

章养云室患感,适遇猝惊,黄、包二医皆主温补,乃至昏谵痉厥,势极危殆。棺衾成备,无望生矣。所亲陈仰山闻之谓云:去秋顾奏云之恙,仅存一息,得孟英治愈,子盍图之。章遂求诊于孟英,证交三十八日,脉至细数无伦。两手拘挛,宛如角弓之反张。痰升自汗,渴饮苔黄,面赤臀穿,昼夜不能合眼。先与:犀、羚、贝、斛、元参、连翘、知母、花粉、胆星、牛黄、鳖甲、珍珠、竺黄、竹叶、竹茹、竹沥为方。三剂,两手渐柔,汗亦渐收。又五剂,热退痰降,脉较和,而自言自答,日夜不休,乃去羚(羊角)、(石)斛、(珍)珠、(牛)黄,加西洋参、生地、大块朱砂两许。太多。服之聒絮不减。或疑为癫,似有摇惑之意。孟英恐其再误,嘱邀许芷卿商之。芷卿极言治法之丝丝入扣,复于方中,加青黛、龙(骨)、牡(蛎)。热在心而用肝肾药,宜乎不效。服二剂,仍喋喋不已。孟英苦思数四,径于前方加木通一钱,眉批:用木通精当。凡心经蕴热用犀角、黄连等药,必兼木通,其效乃捷,以能引心经之热从小肠出也。投匕即效。次日病者自云:前此小溲业已通畅,不甚觉热,昨药服后,似有一团热气从心头直趋于下,由溺而泄。从此神气安谧,粥食渐加,两腿能动,大解亦坚。忽咽肿大痛,水饮不下。孟英曰:余火上炎也。仍与前方,更吹锡类散而安。唯臀疮未敛,腿痛不已,乃下焦气血伤残。改用:(人)参、(黄)芪、(当)归、芍、生地、合欢、山药、麦冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕肉,数服痛止餐加。又予峻补生肌而愈。

惊恐脉细脉数苔黄神昏
门类
内科
医家
王孟英
篇幅
602 字
证候拾遗
惊恐,脉细,脉数,苔黄,神昏
全案

脉案

章养云室患感,适遇猝惊,黄、包二医皆主温补,乃至昏谵痉厥,势极危殆。棺衾成备,无望生矣。所亲陈仰山闻之谓云:去秋顾奏云之恙,仅存一息,得孟英治愈,子盍图之。章遂求诊于孟英,证交三十八日,脉至细数无伦。两手拘挛,宛如角弓之反张。痰升自汗,渴饮苔黄,面赤臀穿,昼夜不能合眼。先与:犀、羚、贝、斛、元参、连翘、知母、花粉、胆星、牛黄、鳖甲、珍珠、竺黄、竹叶、竹茹、竹沥为方。三剂,两手渐柔,汗亦渐收。又五剂,热退痰降,脉较和,而自言自答,日夜不休,乃去羚(羊角)、(石)斛、(珍)珠、(牛)黄,加西洋参、生地、大块朱砂两许。太多。服之聒絮不减。或疑为癫,似有摇惑之意。孟英恐其再误,嘱邀许芷卿商之。芷卿极言治法之丝丝入扣,复于方中,加青黛、龙(骨)、牡(蛎)。热在心而用肝肾药,宜乎不效。服二剂,仍喋喋不已。孟英苦思数四,径于前方加木通一钱,眉批:用木通精当。凡心经蕴热用犀角、黄连等药,必兼木通,其效乃捷,以能引心经之热从小肠出也。投匕即效。次日病者自云:前此小溲业已通畅,不甚觉热,昨药服后,似有一团热气从心头直趋于下,由溺而泄。从此神气安谧,粥食渐加,两腿能动,大解亦坚。忽咽肿大痛,水饮不下。孟英曰:余火上炎也。仍与前方,更吹锡类散而安。唯臀疮未敛,腿痛不已,乃下焦气血伤残。改用:(人)参、(黄)芪、(当)归、芍、生地、合欢、山药、麦冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕肉,数服痛止餐加。又予峻补生肌而愈。