医案
辑录
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妇产科王孟英
产后发热
赵子循室,娩后服生化汤二帖,更因惊吓,三朝发热,连投四物、六合等汤,病日以甚,半月后始延孟英诊之。脉象左弦急,右洪滑数,苔黄大渴,谵语嗽痰,恶露仍行,唇齿干燥,是因阴虚之体,血去过多,木火上浮,酷暑外烁,津液大耗,兼有伏痰之候也。亟与营卫两清,冀免他变。而母家极畏石膏,坚不与服,越三日势益剧,计无所施。子循之叔笛楼,与其表兄许芷卿,径以白虎加减投之,证有转机。翼日再迓孟英会同笛楼,暨其舅氏许吉斋山长,协商妥治,咸是王议。且以西瓜汁助其药力,热始日渐下行,二便如火。又数日渐安粥食,神气亦清,起坐梳头,夜能静寐。然热蕴太久,下焦患痈,脓虽即溃,阴液漏伤,脉复空数浮大,便泄善嗔,口干多梦,皆木少水涵,烁津侮胃之见证也。孟英与笛楼商以白头翁汤,加龙骨、三甲、甘草、木瓜以育阴潜阳,余粮石脂丸中加梅、连以息风镇胃。果得疮口脓干,餐加泻止,脉柔热净,苔退神怡。正须善后,甫授滋填,不期酷热兼旬,甘霖忽降,窗开彻夜,复感风邪,身热微寒,鼻流清涕,而阴液久夺,外患未痂,培养碍投,又难发汗,肝风内应,瘛噤旋形,九仞之功,遂成画饼.门外汉未免以成败论,然此案自堪传也。眉批:仍是阴血大虚,故变证如此,非盖由于风邪也。陈某患嗽,嗽则先吐稀痰,次则黄浓甜浊之痰,继之以深红带紫之血,仍能安谷,别无所苦,多药不愈。孟英切其脉缓大,而右关较甚,乃劳倦伤阳,而兼湿热蕴积也。予沙参、生薏苡、木瓜、茯苓、竹茹、桑叶、枇杷叶、生扁豆、苇茎、花粉为剂,吞松石猪肚丸而愈。
惊恐产后发热左脉弦右脉滑
门类
妇产科
医家
王孟英
篇幅
622 字
证候拾遗
惊恐,产后,发热,左脉弦,右脉滑
全案
脉案
赵子循室,娩后服生化汤二帖,更因惊吓,三朝发热,连投四物、六合等汤,病日以甚,半月后始延孟英诊之。脉象左弦急,右洪滑数,苔黄大渴,谵语嗽痰,恶露仍行,唇齿干燥,是因阴虚之体,血去过多,木火上浮,酷暑外烁,津液大耗,兼有伏痰之候也。亟与营卫两清,冀免他变。而母家极畏石膏,坚不与服,越三日势益剧,计无所施。子循之叔笛楼,与其表兄许芷卿,径以白虎加减投之,证有转机。翼日再迓孟英会同笛楼,暨其舅氏许吉斋山长,协商妥治,咸是王议。且以西瓜汁助其药力,热始日渐下行,二便如火。又数日渐安粥食,神气亦清,起坐梳头,夜能静寐。然热蕴太久,下焦患痈,脓虽即溃,阴液漏伤,脉复空数浮大,便泄善嗔,口干多梦,皆木少水涵,烁津侮胃之见证也。孟英与笛楼商以白头翁汤,加龙骨、三甲、甘草、木瓜以育阴潜阳,余粮石脂丸中加梅、连以息风镇胃。果得疮口脓干,餐加泻止,脉柔热净,苔退神怡。正须善后,甫授滋填,不期酷热兼旬,甘霖忽降,窗开彻夜,复感风邪,身热微寒,鼻流清涕,而阴液久夺,外患未痂,培养碍投,又难发汗,肝风内应,瘛噤旋形,九仞之功,遂成画饼.门外汉未免以成败论,然此案自堪传也。眉批:仍是阴血大虚,故变证如此,非盖由于风邪也。陈某患嗽,嗽则先吐稀痰,次则黄浓甜浊之痰,继之以深红带紫之血,仍能安谷,别无所苦,多药不愈。孟英切其脉缓大,而右关较甚,乃劳倦伤阳,而兼湿热蕴积也。予沙参、生薏苡、木瓜、茯苓、竹茹、桑叶、枇杷叶、生扁豆、苇茎、花粉为剂,吞松石猪肚丸而愈。