医案
辑录
内科江应宿

中风

休宁程少溪,贾秣陵城,年四十八岁,三月初旬,往茅山进香,衣着单薄,中途遇雨,衣被尽濡,止宿旅舍,带湿睡卧。回入城,患中风,左手足不遂,口眼歪斜,言语蹇涩,面肿流涎,口开眼合,手撒,喉如拽锯,汗出如油,呃逆不定,昏愦,头痛如破,烦躁不宁,诸医环视,议作风痰,投以二陈加枳实、瓜蒌、芩、连、胆星。三四日,殊无退症。逆予诊视,六脉浮大弦滑,重按豁然,右大于左一倍,此平时酒色过度,兼之外感风邪,脏腑俱受病,而阳明经居多,投白虎加小续命汤(《明医杂著》白虎配附子理中,此以白虎合小续命,二法俱妙)。一匕而呃逆止,中闭涎收,再二剂,眼开,呼吸和而诸症递减,脉始敛,两手停匀,已逾险处。予有事暂回,一二辈流言,病症虽减,人参、附子乃劫药,若多服,恐留热毒在中,遂易医,仍服二陈加寒凉,二十余剂,顿然如旧,反加鼻疮,目眦赤烂,胸乳胀痛,烦躁益盛。复召予诊视,皆虚热无根之火,乃用六味丸料,加参、附、麦门、五味、元参、知母。二服安然,头痛除而虚热减。谤又至云:参、芪必不可服。病家疑,固不肯用。予固辞,既不用参,吾无奇术矣。然二陈、芩、连,虽不去病,亦无伤也,但不可轻用下痰峻利丸散,不补正气,必成瘫痪,可延岁月耳。遂归不复往。

神昏头痛呃逆流涎脉滑
门类
内科
医家
江应宿
篇幅
506 字
证候拾遗
神昏,头痛,呃逆,流涎,脉滑
全案

脉案

休宁程少溪,贾秣陵城,年四十八岁,三月初旬,往茅山进香,衣着单薄,中途遇雨,衣被尽濡,止宿旅舍,带湿睡卧。回入城,患中风,左手足不遂,口眼歪斜,言语蹇涩,面肿流涎,口开眼合,手撒,喉如拽锯,汗出如油,呃逆不定,昏愦,头痛如破,烦躁不宁,诸医环视,议作风痰,投以二陈加枳实、瓜蒌、芩、连、胆星。三四日,殊无退症。逆予诊视,六脉浮大弦滑,重按豁然,右大于左一倍,此平时酒色过度,兼之外感风邪,脏腑俱受病,而阳明经居多,投白虎加小续命汤(《明医杂著》白虎配附子理中,此以白虎合小续命,二法俱妙)。一匕而呃逆止,中闭涎收,再二剂,眼开,呼吸和而诸症递减,脉始敛,两手停匀,已逾险处。予有事暂回,一二辈流言,病症虽减,人参、附子乃劫药,若多服,恐留热毒在中,遂易医,仍服二陈加寒凉,二十余剂,顿然如旧,反加鼻疮,目眦赤烂,胸乳胀痛,烦躁益盛。复召予诊视,皆虚热无根之火,乃用六味丸料,加参、附、麦门、五味、元参、知母。二服安然,头痛除而虚热减。谤又至云:参、芪必不可服。病家疑,固不肯用。予固辞,既不用参,吾无奇术矣。然二陈、芩、连,虽不去病,亦无伤也,但不可轻用下痰峻利丸散,不补正气,必成瘫痪,可延岁月耳。遂归不复往。
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