不寐

一老人患虚烦不得睡，大便不通，常有一道热气，自脐下冲上心，随即昏乱欲绝。医一月不愈，用大黄通利大便，几致殒殆。罗诊之，六脉沉缓，遂投竹茹温胆汤(十一脏取决于胆也)，自午服一盏，热气至心下，而不至心上，晡时一盏，热气至脐下，而不至脐上，戌初又一盏，热气不复上升矣。次日早间，以槟榔疏气(琇按：四字可商)之药调之，大府遂通而愈。(此症虚而协热者居多，若因大便不通，热气冲上，而用宜通之药，断断不可，况沉缓之脉见乎，沉为里病，缓则为虚，温胆外宜养阴润下为是。)