四肢病

谦甫治真定张大年，近三十，素嗜酒，至元辛未，夏间，病手指节肿痛，屈伸不利，膝膑亦然，心下痞满，身体沉重，不欲饮食，食即欲吐，面色痿黄，精神减少，病近月余。罗诊其脉，沉而缓。缓者，脾也。《难经》云：输主体重节痛，输者，脾之所主，四肢属脾，盖其人素饮酒，加之时助湿气太胜，流于四肢，故为肿痛。《内经》云：诸湿肿满，皆属脾土。仲景云：湿流关节，肢体烦痛，此之谓也，宜以大羌活汤主之。《内经》云：湿淫于内，治以苦温，以苦发之，以淡渗之。又云：风能胜湿，羌活、独活苦温，透关节而胜湿，故以为君，升麻苦平，威灵仙、防风、苍术苦辛温，发之者也，故以为臣，血壅而不流，则痛，当归辛温以散之，甘草甘温，益气缓中，泽泻咸平茯苓甘平，导湿而利小便，以淡渗之也。使气味相合，上下分散其湿也。