医案
辑录
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内科罗谦甫
便血
罗谦甫治真定总管史候男,年四十余,肢体本瘦弱,于至元辛巳,因收秋租,佃人致酒,味酸不能饮,勉饮数杯,少时腹痛,次传泄泻无,日十余行。越旬,便后见血红紫之类,肠鸣腹痛。医曰:诸见血者为热,用芍药柏皮丸治之不愈,仍不欲食,食则呕酸,形体愈瘦,面色青黄不泽,心下痞,恶冷物,口干,时有烦躁,不得安卧。罗诊之,脉弦细而微尺,手足稍冷。《内经》云:结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。又云:邪在五脏,则阴脉不和,而血留之,结阴之病,阴气内结,不得外行无所禀渗肠间,故便血也。以苍术、升麻、黑附子(炮)一钱,地榆七分,陈皮、厚朴、白术、干姜、白茯苓、干葛各五分,甘草、益智仁、人参、当归、神曲、炒白芍各三分,右十六味作一服,加姜、枣煎,温服食前,名曰平胃地榆汤。此药温中散寒,除湿和胃。数服,病减大半,仍灸中脘二七壮,乃胃募穴,引胃上升,滋荣百脉,次灸气海百余壮,生发元气,灸则强食生肉。
憔瘦便血脉微脉细脉弦
门类
内科
医家
罗谦甫
篇幅
389 字
证候拾遗
憔瘦,便血,脉微,脉细,脉弦
全案
脉案
罗谦甫治真定总管史候男,年四十余,肢体本瘦弱,于至元辛巳,因收秋租,佃人致酒,味酸不能饮,勉饮数杯,少时腹痛,次传泄泻无,日十余行。越旬,便后见血红紫之类,肠鸣腹痛。医曰:诸见血者为热,用芍药柏皮丸治之不愈,仍不欲食,食则呕酸,形体愈瘦,面色青黄不泽,心下痞,恶冷物,口干,时有烦躁,不得安卧。罗诊之,脉弦细而微尺,手足稍冷。《内经》云:结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。又云:邪在五脏,则阴脉不和,而血留之,结阴之病,阴气内结,不得外行无所禀渗肠间,故便血也。以苍术、升麻、黑附子(炮)一钱,地榆七分,陈皮、厚朴、白术、干姜、白茯苓、干葛各五分,甘草、益智仁、人参、当归、神曲、炒白芍各三分,右十六味作一服,加姜、枣煎,温服食前,名曰平胃地榆汤。此药温中散寒,除湿和胃。数服,病减大半,仍灸中脘二七壮,乃胃募穴,引胃上升,滋荣百脉,次灸气海百余壮,生发元气,灸则强食生肉。