水肿

吕某，女，37岁。4年来下肢浮肿不消，近半月又发现咽喉不利，如物梗阻，咳之不出，咽之不下，时时咳逆。并有胸满气短，头目眩晕，食欲不振，倦怠少力等症。其人面色黧黑，舌质淡胖，苔滑，脉沉弦无力。开始辨为痰气郁滞的梅核气，用半夏厚朴汤无效。仔细思虑此证，脾肾之本先拔，浮肿多年不消，其痰湿不得运化，上阻肺系故见此象。徒利痰气之标，不治脾肾之本，所以无功，改用苏子降气汤。苏子10克半夏10克厚朴10克橘红6克生姜10克前胡6克沉香4.5克肉桂3克当归6克茯苓10克泽泻10克炙甘草6克服三剂浮肿即消，咽嗌已不梗塞。原方出入，六剂而康。