无脉症

赵某，男，39岁。由于外伤（肋骨骨折）近年来左下肢疼，行动困难，历经北京、天津的西医治疗，被诊断为无脉症，久治无效，令其转中医治疗。初诊（1977年9月16日）：今见脉沉细，右脉似有似无，除下肢疼痛外，恶心不欲食，患侧肩背胁肋亦痛不可忍，因与下方：赤芍三钱，白芍三钱，细辛二钱，附子三钱，大黄二钱，炙甘草三钱。三剂。二诊（1977年9月19日）：服药后肩背胁肋痛即已，腿疼亦显减轻，但脉沉细，改用下方：当归芍药散合柴胡桂枝干姜汤。三诊（1977年9月28日）：近因感冒，前证又复，但较轻，胸胁满不欲食，又易下方：小柴胡汤合当归芍药散。四诊（1977年10月2日）：诸症已，食欲增进，脉已渐好转，欲回原籍前来告别，嘱其续服前方。编者按：初诊用大黄附子细辛汤与芍药甘草附子汤合方，在《经方传真:胡希恕经方理论与实践》中有类似此组方的刘氏医案，可见这也是常用的合方。三诊用小柴胡汤与当归芍药散的合方，《胡希恕病位类方解》中言道：“后世之逍遥散、补中益气汤的适应证，大多宜本方（小柴胡汤与当归芍药散合方），或本方去半夏加天花粉。”可参考。