医案
辑录
辑录
传染病科赵心波
肝炎
中医认为病毒性肝炎是因为湿热熏蒸,脾胃运化失调,三焦气机阻滞所致。湿热郁于腠理,气不得运,血不得行,必致皮肤巩膜发黄,是为阳黄症。临床主要见症是:面目黄染,嗜卧不欲食,恶心厌油,周身疲倦乏力,大便灰白,小溲短赤,肝脾肿大。舌苔垢腻或黄或白。治以苦泻淡渗,宣通气分湿浊。方选茵陈蒿汤加减:茵陈10克栀子6克连翘10克菖蒲6克花粉10克桃仁5克金银花10克泽泻6克大黄3克甘草3克蒲公英10克方中用茵陈、泽泻、菖蒲、甘草分利逐湿。连翘、金银花、蒲公英、大黄清热解毒。加入桃仁以活血;花粉、栀子辅助诸药驱邪。症较轻者也可用下方:茵陈10克栀子6克泽泻10克川连1.5克连翘10克金银花10克生草3克金钱草10克有兼外感者,也可用桑菊饮或银翘散加减;有高热昏迷者,也可加用局方至宝丹或安宫牛黄丸。若黄疸已退,肝仍肿大的,可用化坚丸加活血之品;脾脏肿大的可用青蒿鳖甲汤或鳖甲煎丸;若肝脏肿大,胁痛口苦,肝胆湿热证显著,也可用龙胆泻肝汤合八正散加减;若无明显症状,唯肝功能不好,可用温胆汤和胃苓汤加减。
目黄嗜睡困倦欲卧乏力大便灰白
门类
传染病科
医家
赵心波
篇幅
445 字
证候拾遗
目黄,嗜睡,困倦欲卧,乏力,...
全案
脉案
中医认为病毒性肝炎是因为湿热熏蒸,脾胃运化失调,三焦气机阻滞所致。湿热郁于腠理,气不得运,血不得行,必致皮肤巩膜发黄,是为阳黄症。临床主要见症是:面目黄染,嗜卧不欲食,恶心厌油,周身疲倦乏力,大便灰白,小溲短赤,肝脾肿大。舌苔垢腻或黄或白。治以苦泻淡渗,宣通气分湿浊。方选茵陈蒿汤加减:茵陈10克栀子6克连翘10克菖蒲6克花粉10克桃仁5克金银花10克泽泻6克大黄3克甘草3克蒲公英10克方中用茵陈、泽泻、菖蒲、甘草分利逐湿。连翘、金银花、蒲公英、大黄清热解毒。加入桃仁以活血;花粉、栀子辅助诸药驱邪。症较轻者也可用下方:茵陈10克栀子6克泽泻10克川连1.5克连翘10克金银花10克生草3克金钱草10克有兼外感者,也可用桑菊饮或银翘散加减;有高热昏迷者,也可加用局方至宝丹或安宫牛黄丸。若黄疸已退,肝仍肿大的,可用化坚丸加活血之品;脾脏肿大的可用青蒿鳖甲汤或鳖甲煎丸;若肝脏肿大,胁痛口苦,肝胆湿热证显著,也可用龙胆泻肝汤合八正散加减;若无明显症状,唯肝功能不好,可用温胆汤和胃苓汤加减。