医案
辑录
内科祝谌予

萎缩性胃炎

我认为治疗应抓住脾胃升降的特点进行辨证。脾主升清,喜燥恶湿;胃主通降,喜润恶燥。萎缩性胃炎发展到一定阶段常表现为脾不健运,胃失和降,中焦气滞,痰湿内阻,虚实夹杂的病理变化,出现胃脘嘈杂,脘痛喜按,口干口苦,喜饮冷食但食后脘痛加剧,肠鸣便溏,嗳腐吞酸,舌苔黄腻,脉象沉弦等症状,这是寒热凝结于中焦,导致上热下寒,升降失常。治疗宜辛开苦降,平调寒热,用半夏泻心汤加味,可重用生甘草10g取其清热和胃,保护胃黏膜的作用。如果检查发现幽门螺旋菌(HP)阳性,还可加入蒲公英、丹皮、乌梅等抗HP作用的药物。

胃痛苔黄苔腻口渴嘈杂
门类
内科
医家
祝谌予
篇幅
248 字
证候拾遗
胃痛,苔黄,苔腻,口渴,嘈杂
全案

脉案

我认为治疗应抓住脾胃升降的特点进行辨证。脾主升清,喜燥恶湿;胃主通降,喜润恶燥。萎缩性胃炎发展到一定阶段常表现为脾不健运,胃失和降,中焦气滞,痰湿内阻,虚实夹杂的病理变化,出现胃脘嘈杂,脘痛喜按,口干口苦,喜饮冷食但食后脘痛加剧,肠鸣便溏,嗳腐吞酸,舌苔黄腻,脉象沉弦等症状,这是寒热凝结于中焦,导致上热下寒,升降失常。治疗宜辛开苦降,平调寒热,用半夏泻心汤加味,可重用生甘草10g取其清热和胃,保护胃黏膜的作用。如果检查发现幽门螺旋菌(HP)阳性,还可加入蒲公英、丹皮、乌梅等抗HP作用的药物。
萎缩性胃炎医案_祝谌予验案1909辨证与方药线索_安好中医