肿瘿

甲状腺肿大患者常发现颈部癭肿，软而不硬或伴结节，或坚硬如瘤，巨大者可出现咽喉发堵，憋气，吞咽障碍，胸闷憋气甚至声音嘶哑等症状，舌淡黯、苔薄白，脉来弦滑。凡西医确诊的单纯性甲状腺肿，结节性或囊性甲状腺肿，甲状腺纤维瘤等均可按其治疗。祝氏认为甲状腺肿大的病机系肝郁日久，气机不畅，津液凝聚成痰，痰气交阻结于颈部而成。气滞可致血瘀，湿痰与瘀血互结则可形成甲状腺结节，质地坚硬。治疗原则为理气化痰，软坚散结，活血化瘀。处方：橘核10g，荔枝核15g，穿山甲10g，皂角刺10g，柴胡10g，丹参30g，生苡仁仁30g，生牡蛎30g(先下），夏枯草15g，浙贝母10g，陈皮10g，每日1剂，水煎服。如服汤药不便，可配制软坚消癥方药如下：琥珀30g，生山楂30g，橘核60g，荔枝核60g，生牡蛎90g，生苡仁60g，穿山甲30g，皂角刺30g，夏枯草30g，乌梅30g，龟甲60g，昆布60g，制乳、没各15g，三棱30g，陈皮70g。诸药共研细末，炼蜜为丸，每丸重10g，每饭后服1丸。